荆州市中医医院 三级甲等

尹女士备孕多年，怀孕后第一次查彩超，拿到报告后，和丈夫两人久久不言，携手来到荆州市中医医院许红英主任医师的门诊上。

“许主任，我这个是什么个情况？什么叫左侧宫腔？我只有一个子宫啊！”

许红英主任看着尹女士的彩超报告，原来，尹女士是有子宫纵膈，将宫腔分为左右两侧，尹女士这次怀孕，孕囊就着床在左侧，从彩超上来看，纵膈较长，许主任告知尹女士，需要警惕流产的风险。

果不其然，一个月后，尹女士再次来到许主任门诊，神情恹恹，原来尹女士这次怀孕已经有了结果——胚胎停育。

许红英主任医师提醒：子宫纵膈导致的妊娠失败高达90%！请及时治疗！

什么是子宫纵膈？

子宫纵膈是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，通过阴道彩超可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。子宫就像是一间房，有5ml的体积容量，但是，纵膈就是一堵墙，有的墙短，有的墙长，将子宫分开，形成了两个腔室。

子宫纵膈对怀孕有什么影响呢？

子宫纵膈会影响受精卵着床，从而导致不孕；而一旦怀孕，因为纵膈导致宫腔容积变小，则容易发生流产；因为子宫纵膈导致子宫形态失常，可导致孕囊着床在闭锁的宫角、宫颈等处，导致异位妊娠；由于纵膈影响，宫腔变形，还会增加晚期妊娠并发症发生的风险，如胎位异常、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、产后出血等。

子宫纵膈如何治疗呢？

并不是每个纵膈子宫都需要手术，特别是对于无生育要求且无临床症状的患者，是无需特殊处理的；但是，对于不孕、复发性流产以及需要辅助生殖助孕的患者，及早手术治疗可以显著改善妊娠结果。

后来尹女士在荆州市中医医院妇二科进行了宫腔镜下子宫纵膈切除术，术中可清楚的看见纵膈将子宫分为两个腔，双侧输卵管开口明显可见，切除子宫纵膈后整个宫腔形态恢复正常，手术时间短，术中出血少，患者术后恢复快。出院时许主任告知尹女士需要进行两个周期的HRT，再自然月经来潮2次后，就可以考虑试孕了！

专家介绍

许红英

“中医辅助不孕不育诊疗中心”、“荆州市中医医院保胎中心”负责人，妇科二病区副主任，主任医师，荆州市中青年知名中医，湖北中医药大学硕士研究生导师，全国中医临床特色技术传承骨干人才。中国民族医药学会妇科分会常务理事，湖北省中医师协会生殖医学会委员，荆州市中医药学会妇科专业委员会副主任委员，湖北省中西医结合学会委员，国家重点专科学术继承人。从事妇科临床工作多年，先后于北京安贞医院国家腹腔镜培训基地进修学习腹腔镜技术、妇科肿瘤诊治技术，跟随国家知名老中医刘云鹏学习多年，跟随杭州何氏妇科、岭南罗氏妇科学习。同时，不断学习西医先进的生殖免疫、备孕保胎知识，将中医与西医有效结合，2018年组建不孕不育学组，开展不孕不育生殖门诊。

擅长疾病：擅长中西医结合治疗不孕不育、月经病、习惯性流产、多囊卵巢综合征、多次试管失败，压力性尿失禁，盆底功能障碍等疾病；擅长腹腔镜治疗各种附件包块、子宫肌瘤等。

坐诊时间：周一全天、周六全天

黄缨

副院长，主任医师，医学博士，博士研究生导师。国家中医临床重点专科学术带头人，全国名老中医刘云鹏学术继承人，国家中医药管理局名老中医刘云鹏工作室负责人。中国民族医药学会妇科专业委员会副会长，中国中医药研究促进会妇科流派分会副会长，中国中医信息学会妇科分会副会长中华中医药学会妇科分会常委，世界中医联合会生殖医学分会常委，湖北省中医药学会妇科专业委员会第一届、第二届主任委员，《湖北中医杂志》《长江大学学报》《湖南中医杂志》编委。湖北省青年名中医荆州市名中医，荆州市第四届专业技术拔尖人才。对月经病、盆腔炎性疾病、更年期综合征等有较深入的研究，主持完成多项科研课题，发表论文30余篇，获中华中医药学会著作二等奖1项，获湖北省政府科技进步三等奖1项，湖北省中医学会科技进步二等奖3项，获荆州市政府科技进步一等奖1项，荆州市科技进步二等奖3项；师从刘云鹏、朱南孙、司徒仪、周安方等多位中医名家，对刘云鹏主任医师的学术思想有系统的整理和研究。被载入在荆楚中医妇科名医经验荟萃内。

擅长疾病：擅长中西医结合治疗妇科疑难杂病、月经病、习惯性流产、不孕症，绝经前后诸证等疾病。

坐诊时间：周二上午、周四下午

李万斌

荆州市中医医院妇二科病区主任，全国名老中医刘云鹏学术继承人，长江大学医学院兼职教授。中华中医药学会妇科分会委员，湖北省中医药学会妇科专科委员会常委，湖北省中西结合妇科学会委员，荆州市中医药学会妇科分会主任委员，第四批全国中医（西学中）优秀人才，赴中国中医科学院系统学习。

擅长疾病：中西医结合治疗女性不孕不育及妇科疑难杂症。

坐诊时间：周三上午、周四上午

陈怡

副主任医师，硕士研究生导师。荆州市中医医院妇科研究室副主任，荆州市中医药研究所妇科研究室副主任。中华中医药学会妇科分会青年委员，中国中医药研究促进会妇科流派分会常务委员兼副秘书长，湖北省中医药学会妇科专委会常务委员，湖北省中医师协会生殖医学分会委员，荆州市中医药学会妇科专委会常务委员，荆楚妇科刘云鹏工作室成员。先后获得湖北省“中医药学会先进个人”、“湖北省中医药学会优秀会员”等多项荣誉。发表国家核心期刊论文多篇，主持参与科研课题9项，其中省卫生厅立项5项；参与研究的课题获中国中医药研究促进会科学技术进步奖三等奖1项、湖北省政府科技进步奖三等奖1项、湖北省中医药会科学技术奖二等奖2项、荆州市政府科技进步奖一等奖1项、二等奖1项，《中医妇科住院医师规范化培训手册》副主编，参与编写《荆楚名中医·刘云鹏卷》。

擅长疾病：中西医结合治疗宫颈癌前病变、HPV感染、子宫颈癌、子宫颈炎等宫颈疾病、不孕症、月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及各种妇科炎症等。

坐诊时间：周三下午、周五上午、周日全天（周日下午为宫颈疾病门诊）