株洲市中心医院(田心院区) 三级甲等

日前，在株洲市中心医院(田心院区)副院长何毅全程督导下、心内科主任郭书红及病区主任谢秋平带领株洲市中心医院(田心院区)心电生理与起搏团队独立成功开展一例CARTO三维标测系统指导下的经皮心房颤动射频消融术，这是株洲医疗领域首次独立开展此类手术，也标志株洲市中心医院(田心院区)电生理水平上了一个新的台阶。

41岁的杨女士，11年前被确诊为“阵发性心房颤动”，曾多次就诊于我省各大医院，予以相应药物对症处理，收效甚微。近半年来发作更加频繁，持续时间也明显延长，因房颤的困扰，杨女士还患上了焦虑症，严重影响了她的日常生活，此次再发心悸伴有黑曚到株洲市中心医院(田心院区)住院治疗。

住院期间仍反复发作，多次心电图检查证实心房颤动，短阵房速。患者诊断“阵发性心房颤动、阵发性房性心动过速、阵发性心房扑动”明确，食道超声排除左房及左心耳血栓。该患者房颤射频消融手术指征明确，无手术禁忌症，株洲市中心医院(田心院区)心电生理与起搏团队术前反复讨论研究，充分与家属沟通交流后，最终决定为她实施经皮心房颤动射频消融手术。

手术当天，符孝磊副主任医师、江平主治医师充分术前准备，谨慎操作，从穿房间隔到构建三维电解剖模型再到双侧环肺静脉消融耗时不到2小时，术后异丙肾上腺素下反复心房高频刺激未诱发异常心动过速，全套电生理检查排除双径及旁道，亦未诱发心动过速，手术非常成功，术后未再发房颤，患者现已康复出院。此手术的实施真正让患者做到了通过一次微创手术获益终生，彻底告别心慌、心悸，也大大减少了卒中发生率。

株洲首次独立开展三维标测系统指导下经皮房颤射频消融术环肺消融三维图

房颤可导致中风

符孝磊副主任医师介绍：房颤目前是危害人类健康的主要疾病之一，随着人口老龄化，房颤发病率逐年升高，目前中国每年有大约800万到1000万的房颤患者。当前，中国居民的主要死亡原因中排在第一位的是脑卒中，而各种类型房颤是导致缺血性脑中风的主要原因。

房颤病人的卒中发生率是非房颤患者的56倍，死亡率增加2倍，房颤容易导致心房内血栓形成，血栓脱落后随血流流入颅内动脉，进而堵塞供应脑部的动脉血管，引起中风及各种程度的瘫痪。

由于房颤患者心室率快，长期可导致心动过速心肌病,致使心脏扩大，发生心力衰竭,引发心脏性猝死。长期房颤发作的患者，生活质量差，常需要反复住院治疗。

房颤克星——射频消融术

房颤的临床特点为心慌、心悸、胸闷、气促等。治疗房颤的方式主要有药物治疗、外科手术治疗、经导管射频消融术，其中药物治疗是基础，但存在成功率低、复发率高、副作用较大等问题，外科手术治疗创伤也较大，故导管射频消融术已成为房颤治疗的重要方法之一。

射频消融术是一种微创介入疗法，通过释放电流阻断心房与肺静脉间的电连接，即可使房颤得到彻底根治，与外科手术相比，射频消融术只有针眼大小的皮肤切口，创伤小，手术时间短，术中病人清醒无痛苦，术后卧床12小时后即可下床活动；与药物治疗相比，射频消融治疗房颤较彻底，可以减少症状的频繁发作，可避免长期服用抗心律失常药的毒副作用并能有效减少急性脑栓塞等房颤并发症的发生。

株洲市中心医院(田心院区)心电生理与起搏团队早在2003年就率先在株洲地区开展阵发性室上速的射频消融治疗，至今已有15年的心脏电生理诊疗实践积累。现成功掌握并常规开展三维标测系统指导下经皮心房颤动射频消融术，标志着株洲市中心医院(田心院区)心电生理诊治技术已经取得突破性进展，将为株洲地区房颤患者带来福音。