危急 | 颈静脉断裂大出血命悬一线，成功救治再创生命奇迹-医联媒体

危急 | 颈静脉断裂大出血命悬一线，成功救治再创生命奇迹

2021-04-26 13:18:06

新钢中心医院普外科二科响起一阵急促的电话铃声，“急诊会诊”，值班医生张慧亮快速赶到急诊科，只见急诊科医生陈卫东正在对一名浑身是血的患者进行抢救，鲜血把患者的衣服染的通红。患者是一位30岁的小伙子，因高空锯木时切割机刀片脱落不慎割伤其左侧颈部，颈部肌肉断裂，导致颈部大量出血，伤口长达15cm，经120院前急救迅速将其送至新钢中心医院急诊科。

患者因大量失血致使血压无法测出，意识模糊，伤口处血如泉涌，病情复杂危重，患者的生命正在与死神进行一场紧急的赛跑。医生初步判定为血管损伤伴失血性休克，迅速予以扩容、升压、局部压迫止血等治疗后，纠正了休克。新钢中心医院领导高度重视，迅速为患者开通绿色通道，各科室全力协作配合抢救，一系列抢救措施紧张而又有条不紊地进行。组织普外科、骨科、五官科多学科联合会诊，共同制定手术方案。与此同时，手术室接到通知后迅速准备麻醉，各个科室紧密衔接，使患者立即进入手术室得到积极的手术救治。患者是在全麻下进行了血管探查+左侧颈内静脉修补+清创缝合手术，术中，普外二科医生快速娴熟地探查了患者左颈部伤口，见到左侧颈内静脉断裂，血液正是从这里不断涌出。钳夹、分离、显露、缝合……手术在紧张地进行中，在场的所有医务人员都屏气凝神，全力以赴。医生估计患者出血量高达4000毫升，术中共计输血5700毫升（含血浆、悬红、冷沉淀）。

历时2个多小时后，断裂的颈内静脉断端完美对接，骨折处给以骨蜡封闭，创面给以清创。目前，患者神志清醒，生命体征平稳，恢复良好。

对于这么大的血管创伤，时间就是生命。此次患者能抢救成功，与集体的努力分不开，急诊科普外科参与抢救，分管领导迅速协调，科室上下紧密配合，把握住了黄金抢救时间，体现了新钢中心医院院内院外会诊、急救机制比较完善，处理危重病的能力进一步提升。