分秒必争助其“心”生——急诊科3天内成功抢救两例心跳呼吸骤停患者-医联媒体

分秒必争助其“心”生——急诊科3天内成功抢救两例心跳呼吸骤停患者

2022-06-23 14:11:53

接出诊指令，救护车2分钟到达现场，2分钟快速处理并抬患者上车，1分25秒送达医院。途中不间断对患者做心肺复苏，到医院8分钟内完成气管插管、呼吸机辅助呼吸、电除颤、开通中心静脉通道用药，10分钟患者心跳呼吸恢复。这是最近我院急诊科救治一名心跳呼吸骤停患者的情景。这样的快速出诊和抢救3天内在急诊科发生了两次，成功救治了两名心跳呼吸骤停患者。

争分夺秒，成功抢救心梗患者

4月20日晚上8点19分，我院柳侯院区急诊科接到市120急救指挥中心出诊信息，信息显示在三中路有一路人昏倒在地，情况非常紧急。时间就是生命！急诊科值班医务人员立即出发，从接到市120指令到发车仅用了1分钟18秒。出诊救护车为了以最快速度赶到现场，在保证安全的情况下，在距离现场150米时采取逆行的方式。

8点22分，救护车到达现场（从医院出发并到达现场仅用不到2分钟）。医务人员立即携带急救设备下车，此时躺在地上的患者意识丧失，心跳呼吸骤停。医务人员立即行心肺复苏及呼吸球囊辅助通气，快速开通静脉通道使用抢救用药。紧急处理后立即抬患者上救护车快速转运。在救护车上医护人员不间断地为患者做心肺复苏及抢救，同时电话通知院内做好急救准备。

8点25分，救护车回到柳侯院区（从事发现场到医院仅用1分25秒）。患者被送进急诊抢救室。在急诊科二线指挥人员的带领下，气管插管、呼吸机辅助呼吸、电除颤、开通中心静脉通道使用抢救用药等相关急救处理有条不紊地在10分钟内一气呵成！

8点34分左右，患者恢复呼吸心跳！生命征平稳后送入重症医学科继续救治。

追踪患者病史得知，患者既往有冠心病史。根据患者相关影像学检查以及心电图表现，考虑急性冠脉综合征引起心跳骤停可能性大，经冠脉造影检查，诊断患者为急性心肌梗死。经我院重症医学科、心血管内科积极抢救治疗后，患者生命征遂渐稳定，于4月25日成功拔除气管导管。随着生命体征正常，几天后患者转到普通病房。

心跳骤停，接力救治逼退死神

4月22日晚上8点43分左右，我院柳侯院区急诊科接到市120报告，一辆停放在三中路的私家车上有病人发病，可能心跳呼吸骤停。接到指令后，急诊医护人员马上出诊。救护车到达现场时发现，车内患者意识丧失、无自主呼吸、大动脉未触及、唇甲面色紫绀、瞳孔散大固定，情况十分危急。急救人员立即进行心肺复苏及相关抢救。询问患者家属得知，心跳呼吸骤停者为肾衰病人，10分钟前出现呼吸困难，家属紧急送患者去医院，在行进途中患者出现神识不清，呼之不应的症状，家属立即将车停靠路边，对患者行胸外按压，经按压后患者仍无反应，遂打120求救。急救人员边抢救边将患者送上救护车，救护车以最快速度返回医院。到达医院后立即将患者送入急诊抢救室。训练有素的急诊医护人员立即展开急救，持续心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气、开通中心静脉通道使用抢救药品等。经抢救后患者很快恢复心跳。随后患者被送入重症医学科继续抢救治疗。

近期，由于昼夜温差大等原因，心血管疾病高发，我院急诊科成功抢救多例心跳骤停患者，抢救成功率高的原因主要得益于以下几个方面。一是得益于市120信息系统的不断完善，使得突发疾病患者的信息第一时间及时传达到120急救站（点），为抢救赢得时间。二是我院高度重视急诊科的工作，将急诊科列为医院发展的重点之一，给予政策倾斜，对急诊医护人员急救能力提高常抓不懈，不断加强急救技能培训及演练，促进急诊医护人员理论及急救技能不断提升。2021年全科参加全市120系统急救系统理论及技能考核，成绩名列前茅，2021年柳州市全年120出诊时间排名中，我院两院区急诊科位列全市所有急救站（点）前三名。