重达近1公斤!莆田一老人颈部巨瘤被成功切除
近日,患者黄大伯在家人的陪同下来到我院甲状腺外一科,将一面绣有“医德高尚,医术精湛”字样的锦旗送到张国烈主任医护团队手中,感谢他们手术切除并治愈了困扰其十余年的颈部肿瘤,让他重新燃起生活的希望。
黄大伯今年67岁,十余年前无意间发现脖子上肿起来鸡蛋大小的肿块,考虑到家庭经济等原因,他没有接受医院手术治疗的建议。近3年来,黄大伯脖子上的肿块逐渐增大,特别是最近两个月已经鼓起足有拳头大小的肿物,并出现伸舌发音、吞咽困难,且局部疼痛感逐日加重,严重影响睡眠。他从亲友处得知,我院甲状腺外一科主任张国烈擅长颈部肿瘤的诊治,便专程慕名找到他。
住院后,张国烈对黄大伯颈部的肿物进行了测量,其体积达19cmX14厘米,位置极深且高位,并挤压至舌、口底、会厌、气管向左严重受压偏移,给手术全麻插管造成极大困难。同时,肿物与颈部大血管、口底、右侧腮腺、颌下腺关系密切炎症粘连紧密。手术最大的难点是对肿瘤周围动脉、神经以及上述脏器的保护,对颈部、口底解剖熟练度及手术技巧要求极高。
为了确保手术成功,我院组织麻醉科、影像科、病理科、耳鼻喉科、口腔科等科室进行多学科会诊(MDT),并制定详细的规范化围手术期处理、全麻插管及手术方案。
5月7日,肿瘤切除手术实施。在医院麻醉科主任医师林建新配合下,由张国烈主刀,副主任医师郑子芳、主治医师刘伟协助,精心设计手术切口,经过3小时奋战,最终在完美保护颈部大血管、舌下神经、面神经、口底、右侧腮腺、颌下腺等脏器的情况下,成功完整切除了这个近1公斤重的肿瘤。
术后,黄大伯生命体征平稳,气道、舌、会厌等口底脏器复位,第二天即可经口正常进食,自行下床活动。经过主管医生多次换药、观察和护理团队的精心照顾,黄大伯病情平稳,伤口一期愈合,于5月14日治愈出院。
张国烈介绍说,黄大伯上颈部巨大肿瘤伴感染切除手术的难点在于肿瘤体积巨大,与颈部重要血管脏器关系紧密炎症粘连,完整切除肿瘤的同时须最大程度保留器官,保护重要神经血管,手术技巧和难度极大。手术能够获得圆满成功,得益于全院成熟的诊疗机制、优秀的MDT团队和精细的操作技术。在整个诊疗过程中,医院各科室相互配合、密切协作,为患者制定了全面细致的围手术期诊疗计划和应急预案,有力地保障了患者的生命安全。“这是医院重大疑难疾病多学科协作诊疗实力的完美展示,为今后开展类似重大疑难疾病的救治积累了宝贵经验。”
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撰稿|严俊腾刘伟
图片|刘伟
编审|严俊腾
莆田学院附属医院创建于1896年,前身系英国教会创办的''兴化圣教医院''''莆田圣路加医院''。百余年风雨栉沐,几代人薪火相传,医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等医院。年门诊量超过180万人次,年住院病人8万多人次。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心,拥有骨科、呼吸与危重症医学科2个福建省重点专科,骨科、呼吸与危重症医学科、儿科、心血管内科、胃肠外科、乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。目前开放22个专科专病门诊,能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术,已发展成为多个内镜诊治中心。医院与国际著名脊柱微创专家Schnake教授所在的顶尖骨科专科医院KLINIK共建福建省首个中德脊柱交流中心,是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明院院士西京消化病医院莆田整合医学中心、西门子-莆田学院附属医院合作培训中心,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心莆田学院附属医院临床基地、中日友好医院冲击波医学互联网医联体合作单位、解放军总医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心,也是海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会及29个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠单位。现为南方医科大学医学博士联合培养点,福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。拥有1个省级院士工作站,7个莆田学院医学研究所,1个中心实验室,15个莆田学院科研团队。参与''十三五''全国重点项目BESS研究(排名在参与单位前10名)。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。
传承历史荣光,再创未来辉煌。目前,医院正以国际化的高标准要求,践行''博爱、奉献、卓越、创新''的理念,努力把医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、生态型医院,为保障人民群众的健康做出应有的贡献!
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