鼓楼医院开设消化内镜围手术期抗凝多学科诊疗(MDT)
随着消化内镜技术的迅速发展,越来越多合并心脑血管疾病的患者开始接受消化内镜微创诊疗。这些患者时常使用各种类型的抗凝和(或)抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、肝素等。围内镜手术期间继续用药存在较高的出血风险,甚至导致重要脏器出血,造成严重不良后果;而直接停药则意味着较大的血栓栓塞风险,可能使原有的心脑血管疾患进一步加重。因此,对此类患者进行血栓栓塞风险评估及分层,在围内镜手术期选择恰当的抗凝方案,至关重要。为解决这一难点问题,提供更加优质的医疗服务,鼓楼医院消化内科联合心血管内科、神经内科、麻醉手术科、药学部等多学科专家,共同开设了国内第一家消化内镜围手术期抗凝多学科诊疗(MDT)。
MDT会诊时间:每周二下午14:00-17:00
地点:鼓楼医院门诊五楼一区著名专家门诊会诊一室
MDT流程
拟行消化内镜微创诊疗手术的患者→符合抗凝MDT诊疗范围→联系初筛医生获取导诊条→持导诊条于当日(周二下午就诊前)至挂号处挂号→14:00就诊
MDT诊疗范围
拟行消化内镜微创诊疗手术,且符合下列标准之一:
1、近一个月内严重感染病史(除外消化系统感染病史)
2、心梗病史
3、脑梗病史
4、有静脉栓寨病史
5、近期骨折史
6、口服抗凝药病史
7、口服抗血小板药物
8、基础血液、免疫系统疾病、肾病综合征等
9、具有血栓形成高危因素(参照病历系统中casprini评分中高危患者)
【专家团队】
消化内科:王雷主任医师、吕瑛主任医师、徐桂芳主任医师
心血管内科:马东辉主任医师
神经内科:王翀主任医师
麻醉手术科:王尔华主任医师
药学部团队:葛卫红主任药师、徐航副主任药师、朱运药师、彭苗苗药师
初筛医师:消化内科徐磊医师