韶关市粤北人民医院 三级甲等

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春夏之交

小心防虫

蜈蚣

春夏之交

虫子们也开始蠢蠢欲动了

在外踏春的时候

别因为气温渐高露胳膊露腿

小心虫子叮咬！

春夏防虫

春天到来，万物复苏，各种毒虫都开始活跃起来。日前，我院急诊科在一次“120”院前急救过程中，开展了一次“新业务”——捉虫。

中午14时许，冯伯伦医生前往五祖路城中村出诊，在对患者问诊的过程中，一条近20厘米的“黑绳”沿着墙角移动，家属定睛一看，“黑绳”竟是一条大蜈蚣！家属吓得不轻，连忙跳到一边，大家这才发现蜈蚣的身影，一时间都惊慌失措、手忙脚乱起来。

冯伯伦医生迅速安抚并疏散大家到安全的位置，快速寻找到趁手的工具：一根长木棍，顺着家属指的位置查看，很快发现了目标，他身手敏捷的用木棍将蜈蚣按死在墙角，并反复多次确认蜈蚣完全死亡。

一场小插曲有惊无险，但是在粤北山区蜈蚣咬伤事件却是屡见不鲜，在这里提醒大家注意安全，遇到毒虫，不要盲目捕捉或对抗，应立即转移至安全地带或报警处理。

什么是蜈蚣咬伤

蜈蚣咬伤是一种动物伤害疾病，即被蜈蚣的毒牙刺入皮肤后所释放出的毒汁造成的中毒反应。

蜈蚣形态///

蜈蚣属于多足纲，是常见的有毒、陆生、多足类节肢动物。常在夏季闷热、高温的天气出现，生活在阴暗潮湿的地方。

春夏之交小心防虫

蜈蚣咬伤有哪些症状

临床表现的严重程度与蜈蚣大小、咬人时注入毒汁的多少有关，咬伤中毒的潜伏期为0.5~4小时。

局部症状

本病起病急，病情变化快，一般在数天内好转、消失。

被中小型蜈蚣咬伤后，皮肤可出现两个瘀点，有红肿、灼热、剧痛和刺痒感。

可有伤口附近的淋巴管炎、淋巴结肿大

严重者可发生水疱、瘀斑及组织坏死，有时整个肢体出现紫癜

部分患者未经有效治疗，伤后1个月仍有局部肿胀、瘙痒等。

全身症状

大型蜈蚣咬伤

若注入体内的

毒汁较多，还

可出现发热、

恶心、呕吐、

头晕、头痛、

心悸、谵语、

及抽搐等全身

中毒症状。

严重者可出现

少尿、无尿、

蛋白尿等急性

肾功能衰竭的

表现

过敏性休克

少数患者在较短时间内可出现过敏性休克，极少数患者可发生急性心肌梗死。

休克出现之前或同时，常伴随以下过敏相关症状。

皮肤潮红、瘙痒，广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿等。

喉部堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀等，可因窒息而亡

心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱，后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，最终心脏骤停。

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症状是怎么发生的

发病机制

毒牙

蜈蚣头部的毒牙与毒腺相连，可分泌组胺样物质和溶血蛋白质等有毒成分

毒汁

毒汁注入被咬者皮下，引起局部损害或发生过敏反应

毒素

偶可引起过敏性休克，毒液中的组胺样物质使微血管痉挛、扩张、血浆渗出，导致微循环障碍

诱发因素

野外活动或工作时暴露皮肤是动物伤害的高危因素。

紧急处理

如何预防

撒生石灰///

保持室内通风干燥，潮湿的地方如厨房、墙角、床下可撒些生石灰。

防虫///

在阴暗潮湿的环境中工作要加强个人防护，如穿长袖衣衫、戴上手套、帽子、披肩等。

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相关链接---

<粤北人民医院急诊科>

成立于1984年，为我市最早成立的急诊医学专业团队、韶关市急诊医学人才培训基地，是我市急危重病、意外灾害、交通事故和群体伤害事件急救及疫情防控的主要力量。承担韶关市及周边地区院前急救、院内急救、急救转运、重症监护、急救技能培训等各项医疗任务。开通胸痛及卒中等多条急救绿色通道，在心脏骤停的心肺复苏救治，急慢性心力衰竭、呼吸衰竭的抢救，各种中毒的救治，各种急症、危重病的前期诊断和抢救，各种创伤的救治，休克的液体复苏治疗等方面具有丰富的经验。

急救电话：8120120

科普：马国栋

责编：卢艳萍

微编：朱小娇李薇

（部分资料来源于网络）