厦门大学附属厦门眼科中心 三级甲等

孩子一旦有近视的苗头家长会带孩子到眼科医院进行视力检查判断孩子是否近视

近视程度多少就涉及到一个非常重要的检查散瞳验光

“医生，我的孩子为什么需要散瞳验光？”

“医生，孩子测视力一定要散瞳吗？”

“医生，总是散瞳对孩子眼睛有伤害吗？”

厦门眼科中心小儿门诊处几乎每天都会出现以上类似问题。孩子出现视力问题，医生往往会建议通过散瞳验光来检查屈光状态。

在散瞳后，不少孩子会出现畏光、看近模糊的情况，家长便害怕散瞳会对孩子眼睛造成危害，从而抗拒散瞳验光。

那散瞳验光到底有没有家长想象中的那么可怕呢？在这之前我们需要先了解一个概念：调节。

什么是调节？

我们可以把人的眼睛看做一台照相机，照相机对焦的过程就是调节，人眼里的晶状体就相当于照相机的变焦镜头，可以在睫状肌的牵扯下调节厚度，实现对焦，从而看清物体。

看中、近距离的时候，眼睛需要发动调节才能变成看清近处物体的状态，看东西的距离越近，就需要越强的调节。

在长时间的近距离用眼下，睫状肌会被持续牵拉从而处于疲劳痉挛状态，没办法放松，这时候就形成了调节性近视，也就是我们常常听到的假性近视。

调节性近视可逆，只要通过积极的干预，科学用眼就能让视力恢复。而真正近视的人群眼轴已经变长，而眼轴一旦变长就无法通过外力恢复原状。

▲因此近视无法治愈！

为什么需要散瞳验光？

年龄越小的孩子睫状肌调节能力越强，为了能够检测出真实的屈光度数，此时就需要进行散瞳验光。

散瞳验光的目的并不是为了散大瞳孔，而是通过药物使眼内的睫状肌充分麻痹，消除睫状肌收缩引起的调节作用，从而得到一个客观真实的屈光度数。

打个比方：

常规验光近视250度

通过散瞳后验光结果100度

那么真实的近视度数是100度

调节性近视就有150度

如果只通过常规的验光，验出来的近视度数包含了真实的近视度数与调节性近视度数，按照这个验光结果配出来的眼镜，仅仅提高了戴镜时的视力，只保证能看清，而戴镜者容易视疲劳，调节性近视易转变为真性近视。

·专家提醒·

厦门眼科中心专家提醒：由于散瞳验光是一项医疗行为，只有在医院才能进行，因此必须带孩子到专业医院进行散瞳。

选“快速散瞳”还是“慢速散瞳”？

散瞳分为“快速散瞳”和“慢速散瞳”，家长该如何选择呢？

“快速散瞳”或者“慢速散瞳”的选择，实际上是对睫状肌麻痹剂的选择。在就诊时，接诊医师会结合患儿的年龄、屈光状态、虹膜颜色、是否合并内斜视、检影结果波动性和眼球组织结构异常等情况，选择适合的验光方式。

（1）14岁以下儿童；

（2）初次验光配镜的儿童；

（3）患有斜视、弱视人群；

（4）有视疲劳症状的人群。

▲以上只作为参考，具体还是要以眼科医生的临床评估和判断为准。

散瞳验光对眼睛没有任何伤害，家长不必担心。从治疗的角度上看，散瞳是强迫眼睛休息的一种手段，由于药物的临时作用，散瞳后会出现暂时性的畏光、看近处东西模糊的情况，但一般快速散瞳5、6个小时就能使眼睛恢复正常，慢速散瞳大概需要3到4周恢复。

在散瞳期间家长应注意：①避免强光刺激，带孩子到户外活动时可以通过配戴太阳镜和遮阳帽来遮挡光线。②在没有恢复正常的视力前，尽量不要让孩子进行看书、看电视、玩手机等等需要近距离用眼的活动。③由于看近模糊，家长要看护好孩子，避免碰伤跌倒。

厦门眼科中心验光部是集医学验光，专业配镜，健康宣教，近视防控，科研教学于一体的具有国际化理念的护眼部门。

作为厦门眼科中心的重点学科，验光部坚持致力于为患者开展各类屈光不正检查，包括普通屈光不正、小儿屈光不正、老视、高度屈光不正，还包括疑难验光、双眼视功能异常的诊治、眼病及眼科手术后验光。

专业团队

学科带头人谢仁艺，厦门眼科中心副主任医师，副教授，医学博士，从事眼科临床工作10余年，擅长斜视、弱视、屈光不正和各种小儿眼病的规范化诊治，复视、视疲劳、视功能异常的诊治及青少年近视防控，携同多名眼科专家参与日常诊疗。

医学验光团队

厦门眼科中心验光团队现拥有一批临床经验丰富的主任医师及高素质验光师，中心的视光医师均毕业于国内医科大学视光学专业，在医学验光、眼镜验配、视功能相关检查及弱视治疗方面都具有扎实的专业知识及丰富的临床检查经验。

专业设备

中心配备了专业的视光学检查设备，如日本NIDEK全自动综合验光仪，是国际公认的重要标准验光设备，不仅可以准确验光，还可为就诊者进行双眼视功能(调节、集合、融合、立体视功能)的测定。

其他还有专业的电脑验光仪、同视机、眼底照相机、非接触式眼压仪、眼科光学生物测量仪等视光学检查仪器。

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图|摄图网

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