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厦门市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

地址:厦门市镇海路10号 电话:0592-2662020(总机).0592-2662000(预约)

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唐筛高风险或临界风险?别慌→

走进“蜜糖天使”

有这样一群特别的孩子

他们天性乐观

笑容像蜜糖一样甜美

虽然来到人间不小心碰伤了翅膀

他们被称为“蜜糖天使”

然而,甜蜜的名字却有丝丝苦涩

疾病让他们很难像正常人一样生活

他们也被称为——唐氏综合征患儿

唐氏综合征又称21-三体综合征、先天愚型,是由于21号染色体异常导致的染色体病,是人类最早发现、最为常见的染色体畸变。通俗的讲,我们人体有23对,也就是46条染色体,而唐氏综合征的患者,其中21号染色体多了一条。

唐氏综合征主要临床特征是——智力落后、特殊面容和生长发育迟缓,并可伴有多发畸形。

健康夫妇会生育唐氏综合征患儿吗?

很多夫妇最常提出的问题就是“我们家没有遗传病,我们夫妇在孕前检查的时候染色体是正常的,应该不会生育唐氏患儿吧?”

在生殖细胞(卵子和精子)形成过程中,如果受到一些不良因素影响,那么生殖细胞染色体就有可能发生畸变,这是一种概率,每一对健康夫妇都有可能遇到,所以健康夫妇也有生育唐氏综合征患儿的可能。

唐氏综合征是由于

胎儿染色体异常导致的,

因此,目前没有好的治疗方法,

主要措施是按时产检,及时发现。

所以孕妈们在产检的时候

都做过一项检查叫做唐氏筛查。

那么到底什么是唐氏筛查?

今天我们就来详细了解。

什么是唐氏筛查

唐氏筛查:又称产前筛查,一般适合35岁以下的孕妈。是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、胎儿双顶径和采血时的孕周等,综合评估胎儿患18、21三体和开放性神经管缺陷的风险概率,准确率大概是60%到70%。

什么是唐筛高风险?

一般孕妇人群唐氏综合征宝宝的几率大约为1/700(即700个妈妈可能会有一名唐氏宝宝),且随着孕妇年龄的递增而风险几率升高。

通常产前筛查实验室将21三体综合征高风险截断值界定为1/270,18三体综合征高风险截断值界定为1/350。也就是说,如果您拿到的筛查报告风险值≥1/270或1/350以上,那么您就属于唐筛高风险人群了。

此外,对于预产年龄≥35岁的孕妇,或曾经生育过染色体患儿的夫妇等,也属于高风险人群。

画重点———

高风险只是说明发生几率大,并非最终确诊,需要相应的产前诊断来进一步明确胎儿是否患有目标疾病。

新概念———

产前筛查临界风险,即风险值为1/270〜1/1000的孕妇。现在国家建议加强这部分孕妇的产前管理,因为根据以往的数据,产前筛查漏诊的病例近乎一半出自产前筛查临界风险的孕妇。

还有哪些方法可以检查唐氏综合征

除了常规的唐氏筛查还有无创DNA检查和羊水穿刺等方法,同时这两项唐氏筛查的准确性分别为99%和100%,具体的内容我们通过这张图来了解。

唐筛高风险或临界风险怎么办?

勿焦虑,莫忽视!

产前筛查只是初步筛查,只能初步估算胎儿患有目标疾病的机会有多大,但不能确诊。高风险只是意味着您的宝宝患目标疾病的风险比别人高一点,如35岁以上的高龄孕妇怀有唐氏儿的机会较高,不代表胎儿一定是唐氏儿,也不代表一定存在染色体异常的问题。

无需重复检查!

高风险结果没有必要再重复筛查,因为产前筛查仅是风险的评估手段,即使再次筛查为低风险,也不能排除之前的高风险可能性,建议您理性地、科学地对待。另外,血清产前筛查和孕妇年龄、孕周、体重及体内相关的激素值都有关系,如有偏差,可纠正后输入计算机软件进一步核对风险值,无需再次抽血。

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当拿到高风险或临界风险报告,

可尽快到专业医院,

接受后续的遗传咨询和检查,

以免耽误产前诊断时间。

厦门市妇幼保健院中心实验室

☑中心实验室作为厦门市医学重点专科、厦门市领先学科,是福建省最早开展遗传病诊断和遗传代谢病筛查的实验室之一,是福建省产前诊断技术培训基地。

☑实验室致力于遗传病诊断、产前筛查与诊断和遗传代谢病筛查诊断,并综合利用细胞遗传学、分子遗传学、生物信息学等先进技术手段进行遗传性疾病的致病基因鉴定和遗传咨询。

☑目前实验室拥有高通量二代测序平台、SNP基因芯片检测平台、全自动染色体扫描分析平台和遗传代谢病筛查平台等多个国内外领先的遗传学检测平台。

☑科室负责全厦门市产前筛查与产前诊断的组织管理、标本检测和临床干预等工作,目前已建成完善的“产前筛查与诊断管理系统”和“地中海贫血筛查与诊断管理系统”,产前筛查和产前诊断网络覆盖全市97%以上区域;每年开展近10万例产前筛查和近六千例产前诊断业务。

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预约方式:

1.关注并进入“厦门市妇幼保健院”微信公众号;

2.点击左下角“就医服务”,进入“门诊预约”;

3.产科系列门诊咨询预约。

(妇幼健康科普)

素材|张剑、沈晔

编辑|陈锋

审核|葛运生、林媛

厦门市妇幼保健院

厦门大学附属妇女儿童医院

宣传出品

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