自贡市第一人民医院 三级甲等 公立医院

诺如病毒感染不可怕

腹泻门诊时常会听到家长的呼喊：“医生！医生！快帮我娃儿看看，他又吐又拉，老火得很！”。医生经过详细询问病情及完善相关检查，考虑“诺如病毒感染性腹泻”。家长得知孩子感染了诺如病毒，一脸茫然，提出一连串问题：

什么是诺如病毒感染性腹泻？

娃娃如何被感染的呢？

感染了诺如病毒我们应该怎么办？

那以后怎么预防呢？

针对这些问题

专家来解答

什么是诺如病毒感染性腹泻？

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是非细菌性腹泻爆发的主要病因。诺如病毒感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

症状有哪些？

感染诺如病毒后潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。此外，也可能出现头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

传播途径有哪些？

诺如病毒具有高度感染性，感染者、隐性感染者及健康携带者都能成为感染源。病毒的传播途径也很广，可以通过食物、饮水、生活接触等途径传播，粪口传播是主要传播方式，直接接触也是重要传播途径。诺如病毒可以感染各个年龄段的人群，但儿童因为抵抗力较弱是最易受感染的。

感染了怎么办？

诺如病毒感染性腹泻是自愈性疾病，一般不需特殊治疗，擅长“闪电战”，一般3天后会明显缓解。应对诺如病毒也没有特效药，不需要进行“抗病毒”治疗。但是，“呕吐+腹泻”的双重夹击，很容易导致孩子脱水。因此，孩子感染期间，要注意及时给孩子喝水，建议使用口服补液盐，以防脱水。

如果孩子感染诺如病毒期间，有以下表现，要引起重视，需及时就医：

1.呕吐严重，无法进食和进行口服补液；

2.持续腹痛，休息后也得不到缓解；

3.大便呈粘液样便、伴有脓液或血，气味异常；

4.反复发热，体温超过38.5℃，服用退烧药后无法有效降温；

5.孩子精神、情绪状态差，昏昏欲睡，食欲低下，睡眠质量差，对喜欢的游戏提不起劲；

6.出现脱水症状，如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。

如何更好地预防？

诺如病毒虽然传播快，但是威力有限，只要做好预防工作，例如保持手卫生，正确处理呕吐物，是可以有效预防的。具体预防措施如下：

1、养成良好的卫生习惯。勤洗手，用肥皂或流动水洗手，尤其是饭前和便后以及外出归来后。

2、不吃生食、半生食海鲜及肉类。生熟食物分开放置、避免交叉感染，不喝生水，水果要彻底清洗干净后方可食用。

3、尽量避免带幼儿到没有卫生保障的公共场所用餐。

4、尽量避免带幼儿去人多拥挤的公共场所，如电影院、聚会场所、商场等。

5、如家中发现疑似患儿，要对其呕吐物的污染处进行消毒处理，建议家长可以用84消毒液浸泡污染物30分钟以上，室内通风1小时以上，在操作时尽量戴上橡胶手套或一次性手套，避免交叉感染。

名科推荐

自贡市第一人民医院感染科始建于1960年，科室2012年评为四川省医学重点专科和全国中医药防治传染病临床基地，2014年被自贡市授予巾帼文明岗，2015年、2016年、2018年分别被中国肝炎基金会授予全国肝胆病防治技术示范基地、乙肝母婴零传播工程项目医院、中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目分中心，是全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组和华西肝病综合防治协作网成员单位。担负着全市传染病人的定点收治及国家三级甲等综合医院的院前救助工作，尤其在突发公共卫生事件，如细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、SARS、人感染猪链球菌病、甲型H1N1流感、人感染甲型H7N9禽流感等传染病流行期间，一次次赶赴现场扑灭疫情，为自贡市医疗卫生事业做出了卓越的贡献。

主要收治各种肝病，包括病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、中毒性肝损伤、代谢性肝病，各种原因导致的肝衰竭、肝炎肝硬化；未明原因肝功异常以及未明原因黄疸；艾滋病引起的各种机会性感染；以及法定传染病（如各类儿童传染病、感染性腹泻、破伤风、疟疾、狂犬病等）。率先在川南地区开展乙肝母婴抗病毒传播阻断，真正实现乙肝母婴零传播。近年来和我院中医科合作开展重症肝炎及肝硬化的中西医结合特色治疗。

疫情动态

1、四川省新型冠状病毒肺炎疫情最新情况（6月14日发布）-摘自“健康四川官微”

2、【20220676】最新上海市到（返）市人员管控措施！请到（返）市人员及时报备并按要求落实防疫措施-摘自“自贡疾控”

3、最新通报|四川本土无新增，到（返）自贡人员请注意，有变化-摘自“健康自贡”

供稿：感染科

指导：殷明刚