清远市中医院 三级甲等 公立医院

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在女性一生中都有发生的可能，由于它具有发病时“无声无息、无痛无觉”的隐蔽特征，很多人发觉不适到医院就诊时，已经到了中晚期，因此乳腺癌已经成为威胁女性健康的“头号杀手”。不过，男人,同样具备乳腺组织,因此,也会发生乳腺癌,而且,近年来发病率有所上升。

如何才能早发现、早诊断、早治疗？国内外专家学者一致认可乳腺X线摄影检查是乳腺癌筛查的国际金标准，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范中明确指出，针对一般风险与高危人群的乳腺癌筛查都应以乳腺X线检查为主要检查方式，同时乳腺X线摄影检查也是经美国FDA认证的普通人群乳腺癌筛查的唯一检查方法。

为了提升乳腺疾病诊疗技术水平，满足乳腺疾病精准诊断需求，清远市中医院放射科引进了全球最高端的GE-SenographePristina乳腺X线机，全面解决乳腺疾病的早期筛查、早期诊断等问题。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，男性也未能幸免

近年来，乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄年轻化。据国家癌症中心在2019年1月发布的最新一期全国癌症统计数据显示，乳腺癌为女性恶性肿瘤发病首位，每年发病约30.4万人次。由于乳腺癌的发病与死亡呈持续上升趋势,防控形势面临严峻挑战，国家相关部门非常重视，2019年7月15日国家卫健委“健康中国行动推进委员会”发布了《健康中国2030规划纲要》，其中妇幼健康促进行动的目标是到2022年和2030年，农村适龄妇女两癌筛查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌在女性一生中都有发生的可能，由于它具有发病时“无声无息、无痛无觉”的隐蔽特征，很多人发觉不适到医院就诊时，已经到了中晚期，因此乳腺癌已经成为威胁女性健康的“头号杀手”。据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，它的发病原因目前认为与雌激素、孕激素以及泌乳素有关。肥胖、高脂饮食、月经初潮过早或绝境过晚与其发病有一定的关系，同时乳腺癌发病还具有一定的家族易感性。以40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。

男性也会得乳腺癌,因为男性也有乳腺组织,但乳腺癌在男性发生率比女性发生率低。与女性相同,若家族中有遗传基因突变的男性,得乳腺癌的几率会增加,此外喜欢抽烟、喝酒,甚至工作环境会经常接触化学物质或放射线的男性,患乳腺癌的几率也会增高。男性乳腺癌有其自身特点,男性乳腺癌细胞类型多数为激素受体阳性,但此激素是雌激素。所以男性体内如果雌激素水平过高或雌激素受体表达水平过高,乳腺癌的发生率便会比较高。

乳腺X线摄影检查是乳腺癌筛查的国际金标准

国内外专家学者一致认可乳腺X线摄影检查是乳腺癌筛查的国际金标准，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范中明确指出，针对一般风险与高危人群的乳腺癌筛查都应以乳腺X线检查为主要检查方式，同时乳腺X线摄影检查也是经美国FDA认证的普通人群乳腺癌筛查的唯一检查方法。

乳腺X线摄影检查具有简单、方便、快捷、重复性好等优点，是传统的乳腺癌检查方式之一，现已成为乳腺癌普查的首选影像方法。乳腺钼靶X线摄影的一个重要作用是能够发现无症状患者或临床触诊阴性的肿瘤，尤其对后者，乳腺X线摄影可在它发展成为触诊阳性的肿块之前两年显示病变。对乳腺内钙化的显示较其他检查方法敏感。

资料显示在无症状患者，乳腺钼靶X线摄影发现的乳腺癌是体检发现乳腺癌的两倍。对临床上可触及肿块的病例，乳腺钼靶X线摄影通过显示肿块的大小、数目、位置、密度、边缘、形态、有无钙化及钙化的形态、大小、数目、分布以及周边晕环、皮肤改变等提供定位及定性征象，来帮助判断病变的性质。但是40岁以上的女性需要乳腺X线摄影检查和乳腺彩超结合起来的检查方式，这种检查方法可以得到非常准确的乳腺癌诊断结果。

引进进口高端乳腺X线机，有效提升乳腺检测精准性

清远市中医院放射科引进的新设备美国GE的SenographePristina乳腺X线机，Pristina乳腺X线机开创性的自主调节压力功能，重塑了患者检查体验，大大提升了检验者的配合度，有效提升了乳腺检测的精准性。

而传统的乳腺X线检查会对乳腺进行极强的扁平化挤压，令很多女性患者感到恐惧和不适，并影响到检查的接受及配合程度，继而对于检查结果的准确性和大规模的普及筛查构成了一定约束，但我院引进是可自主调压式乳腺机，何谓自主调压式乳腺机？Pristina搭载独创的PAC患者自压迫调节系统，可在医生适当定位后，由患者经无线遥控器自行调整检查时设备的挤压力度，也就是患者根据自身感受、自己控制设备对于乳房的压力，同时不影响影像质量。

同时还配有Pristina整合GE领先的第二代乳腺断层摄影技术（DBT）、立体定位活检技术，贯穿乳腺癌筛查、诊断、治疗全路径，为乳腺癌早期发现、早期诊断以及治疗和术后监控全流程提供完整解决方案。DBT作为一种三维成像技术，可以显著减少甚至消除由于腺体组织重叠所带来的影响，因而具有更高的敏感性和特异性，明显提高了早期、微小乳腺癌的检出率。

立体定位活检技术实现132cm²大视野，180度灵活角度定位，四轴全自动定位，有效帮助临床实现灵活、精准的活检穿刺定位、多病灶精准定位，让乳腺机在乳腺疾病的筛查、精准诊断、活检定位等临床常规流程中发挥更大的价值。

延伸阅读

什么是乳腺X线摄影？

乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%。

为什么要做乳腺检查

乳腺检查是有效、简便的乳腺癌筛查检查，对无症状妇女开展筛查，希望能早期发现、早期诊断及早期治疗，其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。

乳腺X线摄影对人体有危害吗？

常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害女性健康。

什么样的人需要做乳腺检查？

乳腺癌高危人群筛查：

有乳腺癌家族史、乳腺手术史及40岁以上年龄的女性应尽早开展乳腺筛查，每年1次乳腺X线检查，每6～12个月1次乳腺体检。

一般风险女性乳腺癌筛查建议：

20～39岁：不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。（筛查是针对无症状人群的防癌措施），40-69周岁：建议每1-2年进行1次乳腺X线检查，≥70周岁：建议每2年1次乳腺X线检查。

乳腺钼钯检查的注意事项？

1、绝经前患者最佳检查时间为月经干净后3-7天左右，已绝经患者可随意安排时间检查。

2、建议检查前穿便于穿脱的衣服，拍片时需所有上身衣物去掉。

3、医生进行操作期间因为对乳房产生缓慢压迫，病人会感到轻微的疼痛感觉，但压迫时间很短，只需几秒。

4、检查时如有相关检查结果请携带，检查后请勿立即离开，医生可能需要询问病情及查体，以协助诊断。

真正的疾病诊断过程绝非如此简单的！需要结合其他很的多指标以及临床医生的经验进行综合判断分析！拿到报告单后切不可想当然地简单化，必要咨询专业的临床医生，遵循医生的医嘱，这样才能得到正确的指导和治疗。

乳房自查方法，get√

对于女性来说，乳房是最重要的，而乳腺疾病特别是乳腺癌侵蚀者我们的健康，所以自检是非常重要的，接下来给大家介绍方法和注意事项。

方法如下：

1、看：面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

2、触：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外打三至四圈，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。

3、卧：平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。

4、拧：除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。

文/图：杨景泓

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