广西医科大学第三附属医院 三级甲等

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多囊卵巢综合症可以说是常见的女性疾病之一，近年来，其发生率在逐年上升，越来越多的女性被多囊所困扰，相信大家对多囊这个词汇并不陌生，但是你对多囊真的了解吗？下面，我们就一起来了解一下关于多囊的常见问题。

什么是多囊

多囊卵巢综合征(PCOS)，简称多囊，是常见的生殖内分泌代谢性疾病。它的典型特点是月经基本没有规律，不孕，多毛、痤疮，肥胖（体重指数≥25Kg/m2）。B超检查提示卵巢多囊样改变，抽血提示雄激素增高。

要诊断多囊，月经失调是必不可少的，而高雄和B超的多囊改变，两个只要具备一个，且排除了其他疾病，就可以诊断为多囊卵巢综合征了。

为什么会多囊

多囊的病因至今尚不清楚，目前研究认为它可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的，遗传因素在多囊发病机制中可能起重要作用。多囊有家族聚集现象，被推测为一种多基因病，目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等。宫内高雄激素、抗癫痫药物、地域、营养和生活方式等，可能是多囊的易患因素。

多囊病因不明，所以无有效的治愈方案。且多囊患者不同年龄和治疗需求不同，临床治疗采取个体化，以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量的目的。

多囊有合并症吗

多囊因排卵障碍常合并不孕，除此之外，多囊会导致代谢异常，还可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症。到了绝经期，乳腺癌、子宫内膜癌的发病几率还会增加。这和多囊妹子长期激素失调有关，由于稀发排卵，子宫内膜长期受单一雌激素的刺激而无孕激素拮抗，患子宫内膜癌的风险会大大提高。

所以对于多囊妹子来说，这是一个需要终身管理的疾病，生活、饮食的调整也是伴随终身的。

2018年中国“多囊卵巢综合征诊疗指南”中就建议多囊患者应进行代谢指标筛查评估，包括：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定，肝功能检查，空腹血脂测定，胰岛素释放试验。

多囊一定要减肥吗

多囊也有胖瘦之分，50%以上多囊患者会出现超重或肥胖，俗称胖多囊。对于胖多囊而言，减重是首选的基础治疗，适量规律的耗能体格锻炼（30分钟/天，每周至少5次）及减少久坐的行为，是减重最有效的方法。而瘦多囊运动主要为了增肌，应当多做阻力训练。

目前临床研究表明，降低体重指数后，80%左右的多囊妹子可以恢复排卵，恢复月经；可以改善脂代谢，糖代谢及胰岛素抵抗，有效预防远期并发症：糖尿病及心血管疾病；增加性激素结合球蛋白，使雄激素降低，改善痤疮、多毛的症状；对于有生育需求的女性，可以显著提高卵子成熟率，提高优胚形成率，提高临床妊娠率，降低早期流产率。

多囊能怀孕吗

答案当然是肯定的！多囊并不代表不能怀孕！

多囊是生殖内分泌代谢性疾病，所以在备孕前要重视内分泌的调理，也要重视代谢方面的排查。很多多囊妹子靠着调整生活方式实现孕育子女的愿望，比如：均衡饮食、适当运动、规律作息、放松心态。

如果有明显多囊症状，建议及时向医生寻求专业帮助，通过完善相关检查，排查是否同时合并其它不孕原因，进行科学治疗。比如，考虑通过促排卵药物、手术治疗或试管婴儿等方法来助孕。

总之

多囊卵巢综合征并不可怕

科学乐观对待

加强自我管理

即使不能和它彻底说拜拜

也可以过好自己的生活