东莞东华医院 三级甲等 民营医院

“医生，我右侧耳垂旁长了一个包块，比较难看，能帮我安排手术切掉吗？”年轻的胡女士走进耳鼻咽喉-头颈外科医生的诊室后问道，神情一脸镇定。

“先别急，我检查看看，包块摸起来大概有3公分大小，比较硬，这个位置的包块考虑是腮腺肿瘤，手术没有那么简单，还需要进一步检查。”接诊的汤智平主治医师向胡女士解释道。

经过一番检查后，医生发现胡女士的右侧腮腺深叶有一个较大的肿瘤，抵近颈内动脉，压迫着面神经，不尽早做手术的话可能会出现“面瘫”的并发症，例如歪嘴、说话漏风、流口水、不能皱眉或闭眼等症状，同时会导致患有侧眼结膜炎影响视力，治疗不当将是有损“面子”的大事，同时也会严重影响生活质量。

但是这一手术并非胡女士所想的小手术，而是具有一定难度和风险，必须安排住院治疗才能完成的手术，采用简单方法直接剜除肿瘤出现面神经损伤导致“面瘫”将是不可避免的，同时会对患者造成灾难性的后果。

医生向其详细的说明病情后，胡女士才意识到自身情况的严重性，遵医嘱办理了住院手续。经过完善的术前准备，排除了手术禁忌症后，医生为胡女士做了右侧腮腺深叶肿瘤切除+面神经解剖术。

术中所见与术前相关检查情况相符，肿瘤压迫了面神经且粘连紧密。

肿瘤压迫了面神经且粘连紧密

经过医生细致的操作，手术过程顺利，将肿瘤完整切除并很好地保护了面神经，术后没有出现面瘫及其他手术并发症。

取出的肿瘤

腮腺肿瘤的特征表现

腮腺位于两侧耳垂前下方，是人体最大的唾液腺。腮腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，大部分为良性，较大的腮腺良性肿瘤可能会压迫面神经出现面神经麻痹的表现，同时腮腺良性肿瘤也潜伏着恶变的风险，肿块伴有疼痛、出现口角歪斜、同侧面部麻木及眼睛不能完全闭合等面神经麻痹的症状，是腮腺恶性肿瘤的特征表现之一。

腮腺肿瘤的治疗

尽管腮腺肿瘤以良性病变居多，但如果不经外科治疗，将有1/4左右的几率发生恶变，或即使手术治疗，但病变切除不彻底，仍会有70%的复发可能，因此外科治疗多需采用扩大的肿瘤切除术。

腮腺肿瘤的规范化诊治对于保证患者的生存和生活质量非常重要。因此，当耳垂前下方出现肿块、疼痛等不适感时，要及时到医院就诊，以防延误病情。

东莞东华医院耳鼻咽喉-头颈外科

东莞东华医院耳鼻咽喉-头颈外科的手术团队，在腮腺肿瘤手术治疗方面有着丰富的临床经验，可以根据患者的病变部位和大小以及肿瘤的性质，制定个性化的手术治疗方案，尽可能避免或减轻神经损伤，同时采用尽可能隐蔽的手术切口和较为美观的缝合方法。

一直以来，东华医院耳鼻咽喉-头颈外科以争创“医疗质量一流，医疗服务一流”的双一流学科建设为科室发展的目标和抓手，主动适应新形势下医疗改革，创新发展理念，积极开展新技术，始终将医疗质量和医疗服务作为立科之本。

医疗质量的提升离不开创新技术的发展。近年来，耳鼻咽喉-头颈外科积极开展咽鼓管球囊扩张术、鼻窦缓释药物支架植入术、声带癌二氧化碳激光微创手术等多项先进治疗技术，与国内本专业先进的微创治疗理念同步，促进医疗质量的提升和病人良好的就医感受，挑战新高度，持续提高医疗服务能力，造福一方人民。

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