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天津市北辰区中医医院 三级甲等 公立医院

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北辰区中医医院产科成功抢救胎盘植入高危产妇,保住子宫,母子平安

12月24日上午,产科学科带头人丁洁、技术顾问刘晓萍带领产科团队,精心准备、密切配合、用娴熟技术沉着应对,成功抢救一名边缘性前置胎盘并胎盘植入的高危产妇,最终保住产妇子宫,处理及时果断,使产妇术中出血控制在1000ml之内,母子平安。

此次抢救的产妇王女士(化名),今年30岁,行体外受精胚胎移植术(试管婴儿)受孕,胎儿十分珍贵,据入院检查诊断显示,其为妊娠期糖尿病、巨大儿、边缘性前置胎盘、纤维蛋白原低至1.98g/L(正常值24g/L),情况十分复杂,各项因素导致大出血的几率非常高。

因此在术前,丁洁主任、刘晓萍主任组织黄淑娟、胡会艳等医生,将术中各种可能出现的突发状况及术后的治疗与护理等进行了深入探讨,制定了周密的手术方案及术中、术后抢救预案。

惊心动魄的是,在手术过程中打开腹腔,子宫前壁见多条怒张的血管,推断不仅为前置胎盘,还可能同时存在胎盘植入,避开血管切开子宫迅速将胎儿娩出后立即行双侧子宫动脉上行支结扎术减少术中出血量,术中证实胎盘植入,胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症,严重的需要子宫切除,甚至会危及产妇生命,据文献报道,胎盘植入致孕产妇死亡率达7%。

证实胎盘植入后,丁洁主任、刘晓萍主任争分夺秒,立即处置,持续子宫外前后壁加压,剥离胎盘取下,即行子宫BLynch缝合,由于技术娴熟高超,产妇宫腔内无活动性出血。最终,手术非常顺利,经过几位产科专家及时果断救治,成功保住产妇子宫,母子平安。

丁洁主任介绍:胎盘植入是产科严重的并发症之一,是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层的一组疾病,可导致产妇大出血、休克、DIC,甚至子宫切除,抢救过程必须争分夺秒,技术娴熟,一旦导致产妇严重产后出血,极易危及生命。

此次,对高危产妇的抢救,不仅成功保留子宫,而且最大限度的减少产后出血量避免输血。充分体现了天津市北辰区中医医院产科在危急重症的急救处理方面的技术力量和综合实力。

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