南方医科大学附属南海医院 三级甲等 公立医院

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近年来，甲状腺结节

发病率及检出率在不断升高，

尤其是女性，

罹患甲状腺疾病的风险是男性的2-3倍，

因此今年的“甲状腺周”的主题就是

——关爱甲状腺，呵护女性健康。

甲状腺结节起病隐匿，病程较长，

除必要时手术治疗外，

中医对于甲状腺结节的防治

具有独到之处，

且疗效较好。

为什么女性甲状腺结节的

患病率要高于男性

我们知道女性特殊的生理现象包括经、带、胎、产，中医认为在这些女性特有的生命现象中，肝的疏泄与藏血功能起着重要的作用，反之，这些生理过程中任一环节出现问题都会影响到肝的疏泄功能，肝失疏泄，机体气机郁滞，肝气失于条达，则津液易于凝聚成痰，气滞痰凝，壅结颈前，形成瘿瘤。痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，可致瘿肿乃至结节。

甲状腺结节的病因病机

中医将甲状腺结节成为“瘿瘤”，其发病原因除先天体质有关，更是后天调养失司造成的，这些后天的不利因素包括：情志内伤，饮食不节等，并与生活环境及地域相关。

饮食失调，一则影响脾胃功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰；二则影响气血的正常运行，痰气瘀结颈前而发为瘿瘤。综合因素导致机体气机郁滞，气滞、痰凝、血瘀，最终壅结颈前，则形成瘿病。

总之本病的主要病机是肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血瘀滞，痰湿凝结颈前，日久引起血脉瘀阻，以气、痰、瘀三者合而为患。

中医防治甲状腺结节

针对病因，中医防治甲状腺结节主张采取如下措施：

（一）调畅气机，保持美丽心情：调畅气机，保持心情舒畅，是防止甲状腺结节的有效措施。注意心理调护，及时纾解情绪，避免长期心情抑郁，或者暴怒等情绪。

（二）平衡饮食，避免进食辛辣刺激之品，或过失寒凉食物；如生活在低碘地区，要注意及时补充碘的摄入；同时要注意维生素的补充。

1、甲状腺结节患者适宜吃的食物

（1）宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

（2）宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、核桃、薏米、红枣、⼭药和新鲜蔬果等。

2、甲状腺结节患者忌吃以下食物

（1）忌烟、酒。

（2）忌麻辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。

（3）忌肥腻、油煎食物。

（三）定期体检，及时发现甲状腺结节；一旦发现甲状腺结节，根据甲状腺结节评估结果缩短复查间期。

（四）发现甲状腺结节后，可应用中药进行辨证施治，针对不同体质，选择性应用中药治疗。中医根据不同体质，可分为：气郁痰阻型，痰瘀互结型、脾虚痰盛型、肾阴不足型及脾肾阳虚型，具体需要专业人员进行综合分析，辨证治疗。

（五）防治甲状腺结节药膳

1、海带萝卜汤

用料：海带150克，白萝卜300克，鸡肉丝适量，大头菜半个，酒50毫升，盐、胡椒、酱油、醋各少许。

制法：将白萝卜去皮，切成片。将大头菜去皮，切成块状。将海带切成细片。将白萝卜、大头菜、海带放入锅内，加盐同煮汤，在汤中加少许醋，再加鸡肉丝、胡椒、酒、酱油即成。喝饮其汤。

适应症：瘿瘤，结核，咳嗽，痰多，水肿

2、紫菜煲贴贝

用料：干贴贝淡菜60克、紫菜15克。

制法：紫菜清水洗净，贴贝清水浸透，入瓦锅内清水同煲，调味后吃肉饮汤。

适应症：主治一般甲状腺肿初起。

▲供稿：中医科王皓

▲审校：宣传科

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