广州市红十字会医院 三级甲等 公立医院

儿童视力问题一直是家长心头之患，一旦发现孩子视力出现问题，大部分家长认为孩子近视了。但其实还有一种眼科疾病，也表现为视力不好，但却比近视更加“可怕”，这就是弱视。

小儿弱视是一种常见的眼部疾病，在儿童视觉发育的关键期，如果出现斜眼歪头视物、看电视要走近看、看书看错行、写字写出格等，家长一旦发现就要高度怀疑为弱视，弱视对儿童身心健康影响巨大，家长该如何及早发现、矫正，帮助孩子擦亮“心灵窗户”？广州市红十字会医院眼科主任马胜生为家长进行健康指导。

近视加弱视怎么办？

假如儿童有近视再加上弱视怎么办，首先要配一副适合的眼镜。需要到医院去准确验光，戴镜的目的是既能矫正近视又能治疗弱视。

近视和弱视，在儿童当中重点要治疗弱视。因为弱视的治疗需在12岁以前，如超过这个时间再去治疗，弱视基本上就很难治愈。所以必须要抓紧时间，在12岁前要及时戴眼镜。而且眼镜除了睡觉不戴，白天都需要戴。戴眼镜对于弱视的儿童来说就是一种治疗，长时间治疗效果才会慢慢提高。

儿童弱视是什么症状？

儿童弱视常见症状：

1、斜视：当眼偶尔或经常向内侧或向外侧偏斜；

2、怕光：弱视儿童通常比较怕光，见光容易烦躁；

3、喜欢歪头、偏脸去看书；

4、眼手协调能力差，容易碰撞或跌倒；

5、看东西时近，因为看不清楚远处，必须要离近才能看得更清楚。通常发现儿童看电视时会走近，看书时会错行，发现儿童看书或写字时，会写出格子，老师通常会反映在学校无法配合老师的命令。

如果儿童出现以上症状，要带儿童到医院做检查。

弱视是什么原因引起的？

弱视最常见的原因是由斜视、屈光不正或白内障等原因引起的，在这几种原因当中最常见的是屈光不正。

什么是弱视？

弱视是由于眼球在检查过程中没有发现器质性病变，但其矫正视力却达不到0.8，称之为弱视。

弱视怎么治疗？

弱视根据病因来治疗，如果是斜视引起的，要矫正斜视；如果屈光不正引起的，先纠正屈光不正；如果是白内障引起的，先把白内障清除。

弱视和近视严重吗？

弱视和近视都是比较严重的疾病，但二者属于两种不同的疾病。

弱视：是在儿童时期检查儿童的眼睛没有发现器质性病变，但是其视力却不能提高到正常年龄儿童的视力水平，称之为弱视。弱视的治疗关键期在3-7岁，在12岁以前还有治愈的希望，超过这个时间后，如果不及时治疗，以后就无法提高视力，所以在治疗关键期12岁前一定要积极治疗。

近视：由于儿童用眼强度增加，太多不良习惯，正常的眼睛逐渐就变成近视眼睛，通常近视眼发生在青少年时期，一般无法治愈。

弱视可以矫正吗？

大多数的弱视是可以矫正的，最关键的是要看矫正时间。

这个时间对于矫正弱视来说是非常重要，弱视矫正方法通常有三种：

1、对症治疗：

要看引起弱视的原因是什么，比如斜视，要矫正斜视。比如屈光不正、屈光参差，要把屈光不正、屈光参差矫正。比如是儿童先天性白内障，或先天性角膜混浊等，要针对原因才能把弱视治疗好。

2、遮盖治疗：

把健康的眼睛遮挡住，强迫儿童用弱视眼去注视，提高弱视眼对环境的刺激，让眼底细胞能够正常发育生长，才能提高弱视的治疗。

3、常用训练方法：

穿珠子、画直线、光线刺激。

儿童弱视治疗方法？

儿童弱视治疗方法有很多，关键是首先要找出原因。

1、消除病因：

如果是屈高不正，一定要戴眼镜，戴眼镜治疗是最有效的一种治疗方法。因为戴上眼镜，整个白天都戴上就等于整个白天都在做治疗。如果是先天性白内障引起的，则必须把白内障清除掉，才能够看得更清楚。如果是上睑下垂，也会阻挡视线，所以也应该对上睑下垂做手术。

2、遮盖治疗：

用黑布把好眼遮盖，强迫用弱视眼来看东西，这样弱视眼就会得到较好的刺激，然后慢慢地发育变成正常。

3、光学、药物的治疗：

有些药物可提高黄斑的敏感性，光学的治疗通过光纤刺激，红光刺激，让黄斑的细胞发育更加正常。

4、综合治疗方法：

后像法、红光滤光片、海丁格刷等，让儿童多做精细训练，这些方法都对弱视治疗有帮助。

指导专家

马胜生

主任医师眼科负责人

擅长：白内障超声乳化手术及人工晶体植入手术，青光眼的诊治，青少年近视和斜视弱视矫治，OK镜验配，低视力的防治等。

专家诊时间：星期二、三上午、星期五下午

科室介绍

市红会医院眼科经过不断发展，已成为具有一定规模、技术力量雄厚和特色鲜明的专科。配备有目前最先进的专科诊疗设备、环境优美的住院病区。眼科病区设有25张病床，人员梯队结构合理，现有主任医师1名、副主任医师6名，医护骨干技术人员33名。

眼科专业重点发展方向和优势项目为白内障及人工晶体手术、玻璃体视网膜手术、眼视光学。年均手术量和年住院量近2500人次，年门诊诊疗人次近40000人。总体技术力量和业务水平处于省内的先进行列。2006年设立“广州市视力残疾康复技术指导中心”、2010-2016年“广州市困难白内障患者复明项目”专家指导组组长单位。