齐齐哈尔市中医医院 三级甲等

近日，一名53岁的患者因为实在无法忍受肛肠疾病所带来的病痛，来到了齐齐哈尔市中医医院北院肛肠四科就诊，此时的他不仅行走困难而且还出现了高热不退的症状。经科室主任吕英春悉心询问，这名患者才讲明了病情的由来。

原来，这名老年患者是8天前开始出现肛旁红肿胀痛的，因为一直没有进行任何治疗，病情开始逐渐加重并且疼痛难忍才来到医院。根据患者病情，吕英春主任一边为患者查体一边安排其进行入院化验检查。经查体得出，这名患者为截石位6时位肛周脓肿伴右侧臀部及腰背部髂棘连线上15cm范围内皮下脓肿。很快入院后化验结果也出来了，这名患者多项化验指标严重超标，不仅提示其有严重感染，而且肝功能受损。最终诊断为：肛周脓肿，坏死性筋膜炎，低蛋白血症，电解质紊乱、糖尿病。而此时由于病情继续加重，患者开始变得躁动不安。

患者的病情已经不能再被拖延，必须争分夺秒的进行救治。在吕英春主任的带领下，患者很快被送入病房，随后科室内的医护人员也是分工明确，各司其职，开始快速有效的为患者进行术前准备及一系列救护措施。

在得知患者患有糖尿病史及高血压病史多年，平素不规律降糖、降压治疗，血糖、血压控制不佳的情况后。吕英春又立刻协调内分泌、麻醉科等相关科室的医务人员进行紧急会诊，请他们一起协助治疗及评估手术风险，并紧急联系手术室，为患者进行手术治疗。

很快一切准备工作就绪，吕英春主任开始为患者进行手术治疗。在手术治疗过程中发现患者发病部位可见周围筋膜及皮下组织已经发黑坏死，术中诊断为坏死性筋膜炎。因为患者感染范围大，吕英春主任考虑到患者术后恢复情况，于是采取了予以多切口对口引流及放置引流胶条的方法，尽最大可能的为患者保留皮瓣。

患者的手术很成功，但是考虑到患者感染重，血糖、血压高，术后病情不平稳及肝肾功能差、离子紊乱，于是医生们将患者转入到了ICU病房继续治疗，直到第二天患者的生命体征平稳后才转回普通病房。

因为救治及时，这名重度感染的患者终于转危为安。术后一周后，患者安全的度过了感染期，坏死性筋膜炎也得到了控制，血糖也平稳下降，体温也恢复正常。患者的病情稳定了，但科室内的医护人员们却并未放松下来，为了能够让患者尽快恢复出院，吕英春主任带领科室医生每隔6小时就会为患者冲洗及换药一次，并定时为其进行监测血糖、血离子以及肝功能等检验，为了避免病情反复，医护人员们每天都会反复叮嘱患者及家属要注意术后的各种注意事项，保持创口引流通畅。

经过医护人员半个月的精心治疗，患者术后创面肉芽生长、爬皮良好，多切口逐渐缩小，血糖稳定。最终，这名入院时情况危急的严重感染患者，经肛肠四科医生们多次清创坏死组织及多学科会诊和专科系统规范性治疗后痊愈出院，对此患者及家属都对医生们的精湛医术与热心服务而感激不尽。

据了解，北院肛肠四科是国家级重点学科，同时也是我省西部地区肛肠病诊疗中心和肛肠科学科带头人培养科室。科室主任吕英春不仅是黑龙江省知名专家，还兼任中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事和中国医师协会肛肠学会理事。她从事肛肠科工作近30年，诊治过上万名的肛肠病患者，并以肛肠科微创无痛一次根治手术最为擅长。目前肛肠四科最新开展的肛瘘微创闭合手术、肛周脓肿微挂线无痛技术、混合痔芍倍注射疗法、混合痔套扎器套扎技术和TST技术等多项新技术居于同行水平前列。