健康科普丨“血栓弹力图”,全程呵护准妈妈
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血栓前状态的流行病学
血栓前状态(PTS)是指多因素引起的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调,使血液呈高凝状态,从而易于形成血栓的一种病理状态。
随着我国社会经济的发展及生育政策的陆续放开,有妊娠需求的女性数量明显增加。女性随着年龄的增长,生殖功能逐渐下降,35岁以后尤为明显。文献研究显示,女性不孕、自然流产、胎儿生长受限及围产期疾病等发病与母体重要脏器内或胎盘内血栓前状态密切相关。女性随着年龄增加,PTS发生的风险也在逐步升高,据报道,35岁以上女性可疑PTS筛查阳性率为45.12%。
血栓前状态(PTS)的形成机制
生理状态下,机体的血液细胞成分、血管功能及血循环中的凝血、抗凝、纤溶系统处于动态平衡,以维持机体正常功能。雌激素具有营养血管内皮细胞作用,使凝血与纤溶功能维持最适水平。
随着年龄增加,卵巢功能下降,卵泡逐渐耗竭,雌激素分泌减少,对血管内皮的营养作用减弱,凝血和(或)抗凝因子活化异常,血液纤溶活性降低,血流处于持续的病理性高凝状态,形成PTS,从而导致子宫局部组织和胎盘形成微血栓。
血栓前状态与不良妊娠
在妊娠过程中,母体、胎儿息息相关,血栓前状态使得孕妇的血液呈现高凝状态,可降低绒毛膜间的血流灌注,形成局部微血栓,从而导致胎盘组织的血液供应下降,胎盘灌注不良,破坏了胚胎发育的微环境,严重者甚至形成多发性胎盘梗死灶,增加胚胎停止发育、不明原因的复发性流产、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、胎盘早剥等不良妊娠结局的危险性。
血栓弹力图试验
血栓弹力图检测作为一种全球先进的监测凝血功能的技术,采用的是以细胞为基础的新凝血模型,用全血样本检测,模拟人体内环境,对患者的凝血全过程进行分析,可全面反映患者的凝血功能。
临床医生可结合准妈妈们的血栓弹力图试验结果,评估其发生血栓和出血的风险,预测流产风险。对于产后大出血的产妇,临床医生可根据血栓弹力图试验结果分析出血原因,指导成分输血,实现精准输血。
“血栓弹力图”,
全程呵护每一位“准妈妈”,助力准妈妈们平安健康地
迎接新生命的到来!
标本采集及报告时间
血栓弹力图试验报告解读
▲供稿:医学检验科陈雨薇、陈文科
▲审校:宣传科
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