鞍钢集团总医院 三级甲等

鞍钢总医院超声医学科已经全面开展右心声学造影心脏超声检查技术。在辽宁省医学会超声医学分会常委、鞍山市医学会超声医学分会主任委员、鞍钢总医院超声医学科主任刘颖主任医师带领下，该项技术日臻成熟！科室设置心脏超声亚专科学组，由杜刚副主任医师，叶伟伟主治医师及任婉婷主管护师密切配合，成功开展多例经胸心脏超声右心声学造影检查，为临床诊断卵圆孔未闭提供了可靠的诊断依据。

鞍钢总医院超声医学科刘颖主任每周一至周三上午出专家门诊，为您的身体健康保驾护航！

什么是右心声学造影

近年来的研究表明：在成年人中有20%-25%的人群存在卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛、减压病等密切相关，高达30%-40%的偏头痛患者和48%-70%的先兆性偏头痛患者存在卵圆孔未闭；在55岁以下脑卒中患者中，有50%以上患者存在卵圆孔未闭。而成人因受各种因素如肥胖、肺气过多等影响，经胸心脏超声检查对卵圆孔未闭检出率低，右心声学造影心脏超声检查技术的开展则解决了这一难题。

右心声学造影心脏超声检查技术是经外周静脉注入造影剂，根据造影剂气泡的显影情况来协助诊断的检查方法。造影剂气泡直径>10μm，平均约15μm，按照正常途径不能通过肺毛细血管网，不进入左心系统。因此我们可以根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常做出诊断和鉴别诊断。如果左右心系统存在异常通道，那么注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影，我们因此能轻松找到异常通道所在，可协助确定有无卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等异常。

右心声学造影检查的适应症

1、偏头痛特别是先兆偏头痛伴有视觉异常反复发作的患者

2、原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕或晕厥患者

3、减压病患者，潜水员或航天员上岗前检查

4、卵圆孔未闭封堵术后的患者

5、怀疑心腔内分流患者，如房间隔缺损，尤其是冠状静脉窦型房间隔缺损合并永存左上腔的患者

6、怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流的患者

右心声学造影检查的禁忌症

1、重症紫绀伴心腔内大量分流患者

2、重度肺动脉高压、急性大面积肺栓塞患者

3、严重肺气肿合并呼吸功能不全患者

4、重症贫血、酸中毒，严重心、肾功能不全患者

5、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、腹主动脉瘤、重度主动脉或左室流出道狭窄等患者严禁Valsalva动作者

6、其他危重症患者或精神科患者无法配合Valsalva动作者

右心声学造影检查的优势

1、无需使用特殊药物，使用的造影剂是经过震荡的0.9%的生理盐水，副作用极少，安全性高，无后遗症

2、检查过程短暂、操作简便、可重复性高

综上所述，如果您身边有偏头痛、不明原因脑卒中患者，必要时可以做卵圆孔未闭的筛查，通过右心声学造影心脏超声检查，可以避免下一次脑卒中的发生，解决临床难题和患者的病痛。

鞍钢总医院超声医学科全体医务人员将以精湛的技术为钢城百姓提供优质便携的医疗服务，欢迎广大患者来院就诊。

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