三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院普外科团队成功登上外科领域“珠穆朗玛峰 ”-医联媒体

三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院普外科团队成功登上外科领域“珠穆朗玛峰 ”

2022-05-26 08:17:17

近日，三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院普外科团队为一例梗阻性黄疸（壶腹周围癌）患者施腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD），患者术后恢复良好。

胰十二指肠切除术是普外科公认的最大最复杂的手术，该手术切除的范围广，包括：部分胃、胆囊、胆总管、胰头、十二指肠全部、空肠的一部分及血管周围的淋巴结清扫；同时该手术切除完标本后需要做三大吻合，包括：胰肠、胆肠及胃空肠吻合；手术后的并发症及围手术期死亡发生率均较高。该手术经过100多年的发展已经成为普外科领域标准的手术方式，但是传统方法实施该手术需要在腹部切开长达40cm的切口，创伤大，术后恢复慢。近年来，由于微创外科的逐渐兴起，国内大的胰腺中心开始实施腹腔镜下胰十二指肠切除，该手术被誉为外科领域的“珠穆朗玛峰”，也被誉为皇冠上的明珠，该手术代表了一个医院肝胆胰外科的整体技术实力。

该例患者为李某（化名），女性，46岁，因“梗阻性黄疸及反复呕吐入院”，入院后经过全面的检查，被诊断为：梗阻性黄疸：十二指肠及壶腹周围癌。术前该院普外科刘非教授为患者主持了一个全院的MDT讨论，讨论后一致认为有手术指针，无手术禁忌症，由于患者黄疸及呕吐严重，需要尽快手术，手术的难点在于：患者属于腹型肥胖，肿瘤直径较大（约5cm）已经造成梗阻，肿瘤可疑侵犯腹膜后及IVC。经过综合考虑，刘非教授最终决定为患者实施腹腔镜下胰十二指肠切除术（备血管修补）。

刘非教授团队在为患者实施LPD手术

5月19日，刘非教授带领团队为患者在全麻下实施了LPD手术，术中见肿瘤巨大，向前面侵犯横结肠系膜，向后方侵犯后腹膜及部分IVC，经过长达8小时的努力，团队顺利完成了该手术，手术包括：LPD伴IVC侧壁修补及横结肠系膜部分切除修补。术后患者恢复良好，无任何并发症。

据悉该手术为琼南地区的首例LPD手术，同时LPD伴IVC修补及横结肠系膜部分切除修补在海南省亦少见。该手术在三亚市人民医院/四川大学华西三亚医院的成功开展，标志着三亚人民医院肝胆胰外科团队已经登顶外科领域的珠穆朗玛峰，在四川大学华西医院的深度领办下三亚人民医院技术实力飞速提升，为自贸港的建设做出全面的贡献。

图文/普外科（肝胆外科）刘非

编辑/陈开艺

审核/蔡元广