佛山市南海区人民医院 三级甲等

作业不留神，

被机器猛烈撞击导致腰部内伤！

华哥（化名）今年45岁，在狮山某工厂务工。3月23日下午，华哥像往常一样在车间作业，一顿操作后，突然感觉后背腰间被“机器”猛烈撞击了一下，疼得他大喊“啊啊啊”。闻声而来的工友，马上扶起华哥。

虽然从外部看并没有大出血，华哥却瞬间感觉从腰间波及下肢的疼痛感非常强烈、下肢完全动不了！工友们见状也吓了一跳，马上把华哥送到华工附六院（南海医院）急诊科就诊！

腰椎内部创伤严重，

已经出现截瘫！

急诊科医生经过初步评估，华哥此时已经出现大小便失禁、下肢无力，情况非常危急！

医生马上给华哥进行CT检查，结果显示：华哥腰4椎体II度滑脱并移位、关节突关节交锁。腰椎骨性结构因暴力外伤导致完全失稳，椎管内出血严重，必须马上进行手术以抢救脊髓功能。

复位手术难度非常高，

救治争分夺秒！

因为机器猛烈撞击已经导致腰椎滑脱，腰椎内部结构一片血肉模糊混乱状态！医院立刻启动创伤中心绿色通道，经过脊柱外科专家任明亮副主任医师会诊，华哥脊髓神经如果长时间缺少血供应导致脊髓神经元损伤，导致不可逆的脊髓功能损伤，所以手术必须在8小时内进行，争分夺秒！

然而，这次华哥手术难度非常高，风险重重！任明亮主任指出：首先，华哥受伤腰椎解剖结构混乱，增加了复位固定的难度。另外，骨折创伤的脊柱血液丰富，在创伤口还没有止住的情况下进行复位手术，可能会引起椎管内血肿，很可能出现大出血甚至失血性休克。

为此，急诊科、骨科、ICU、手术麻醉科、输血科等多学科讨论，做好一切手术风险情况预判和应对方案，并完善了手术前准备！华哥被顺利送入手术室。

手术顺利挽救生命，

华哥经过康复治疗站起来了！

历经3小时，华哥手术顺利完成！医生将华哥移位的腰椎顺利复位和固定，修复了血管和神经！手术后，华哥生命体征平稳，并继续住院治疗。历经1个多月，在脊柱外科和康复医学科团队专业的康复护理下，华哥从最初躺着到顺利坐轮椅，从被搀扶着站起来到慢慢辅助走路！华工附六院（南海医院）创伤中心综合救治，再次让生命发生奇迹！

创伤是造成人类死亡的十大原因之一，救治难度最大，致死、致残率最高的就是严重创伤，通常累及多个器官，涉及多个科室，不仅病情复杂，还需要院前、院内多个部门高效协力合作。

一名才40出头、正直壮年的中年男士对于家庭无疑是顶梁柱！如果截瘫或者发生丧命，无论对患者还是家庭而言，均是重大的打击和伤害！而华工附六院（南海医院）创伤中心使命就是为了阻止更多意外导致的致残或致死，挽救更多生命和家庭。

佛山区级首个区域性创伤救治中心

南海区人民医院创伤中心是中国创伤救治联盟单位，是佛山区级首个区域性创伤救治中心。

“创伤中心是建构在区域服务医疗的救治体系，为创伤患者打造的覆盖多学科全方位综合医疗救治模式，被誉为创伤救治的中国模式，安全中国百姓工程。”

近年来，华工附六院（南海医院）通过质量管理，在严重创伤的救治工作中整合急诊科、普通外科、骨科、神经外科、ICU、输血科等科室，成立创伤救治组织，实行24小时全天候值班制，开通严重创伤急诊急救绿色通道，充分发挥学科间的优势互补作用，制订优化急诊急救流程，最大限度地缩短院前、院内救治反应时间，有效提高创伤患者的抢救成功率。

2019年至今共收治创伤患者3000多例，其中严重复合创伤患者500多例。派出3名科主任到美国参加国际创伤年会，引进先进创伤理念，提升我院综合救治能力。

未来，华工附六院（南海医院）将积极发挥医疗龙头作用，以“南海区创伤联盟”成立为契机，不断推动区域性的创伤救治体系的完善提升，助力构建“区级三甲医院—镇级二甲医院—社区卫生服务中心”三位一体的急性创伤区域协同救治体系网络，全面提高南海区急性创伤疾病的早期救治能力和规范化诊疗水平，构建上下联动、快速反应的创伤疾病救治绿色通道，全方位降低患者的致残率和死亡率，改善患者健康生活质量和就诊满意度，维护百姓的生命健康安全。

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供稿|任明亮（脊柱外科）

责编|梁筠仪

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