哈尔滨医科大学附属第二医院 三级甲等 公立医院

近日，哈医大二院眼科孙大卫教授团队运用球周顶压球囊FCB技术成功治愈一名孔源性视网膜脱离患者，术后患者无不适症状，视物黑影显著改善，经孙大卫教授检查视网膜复位良好，患者在术后一天顺利出院。球周顶压球囊FCB是我国自主研发的创新性医疗技术，填补了视网膜脱离外路手术的技术空白。这是东北地区首次开展FCB手术治疗孔源性视网膜脱离，在国内目前也仅有数家大型眼科医疗中心能够开展此项技术。

孙大卫教授团队为患者进行手术

家住哈市的李先生今年48岁，最近他遇到了一个烦心事，无论是工作还是休息，经常感觉右眼内有个黑影飘来飘去，像蒙了层布一样，后来突然就看不清眼前的物体了，这种状态持续了一周后，他来到哈医大二院眼科门诊就诊。孙大卫教授在询问病史时了解到患者在青少年时开始近视，工作后长期使用电脑做精细工作，长时间用眼得不到休息。孙大卫教授接诊后为患者进行了散瞳，做了详细的眼底检查，诊断为“右眼孔源性视网膜脱离、双眼近视”。

这个结果让李先生十分震惊，好端端的眼睛怎么就视网膜脱离了呢？对此，孙大卫教授解释道，“孔源性视网膜脱离在临床上是较常见的眼底疾病之一，通常是由于外伤，高度近视眼、老化等多种因素导致的视网膜裂孔，液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下，继而引起相关的临床症状。我国是全球近视发病率最高的国家，因此导致的视网膜脱离的发生率也非常高。在发病的早期阶段，患者自觉眼前黑影漂浮，闪光感，进一步可出现眼前黑幕遮挡感，遮挡范围逐渐扩大，如果影响到黄斑区，就会出现视力急剧下降。

孙大卫教授表示，视网膜是眼睛最重要的结构，一旦脱离会导致不可逆的视力下降，拖得越久，脱离面积越大，甚至会导致增殖性病变、眼球萎缩、失明等情况，应尽早实施手术治疗，最大限度地减轻视网膜脱离对患者造成的伤害。孙大卫教授指出，孔源性视网膜脱离的治疗关键是及早复位脱离的视网膜，对于这样的患者，常常采用玻璃体切除或巩膜外垫压的手术方式。随着玻璃体视网膜手术正在变得越来越精细，绝大部分孔源性视网膜脱离的患者能获得较好的恢复。

在手术前，孙大卫教授团队的蒋博副教授和张中宇副教授为患者作了进一步的详细检查，孙大卫教授亲自为患者制定了球周顶压球囊FCB手术方案，并介绍FCB手术方案是巩膜外垫压手术的一种最新术式，术中医生可以通过大约45毫米的球结膜切口将这种名为球周顶压球囊(FCB)的新型垫压物植入相应的巩膜表面，并通过引流阀和引流管注入生理盐水。注水后，垫压物可以支撑顶压巩膜和视网膜，再用激光或冷凝封闭裂孔，达到治愈孔源性视网膜脱离的目的。

孙大卫教授(右)为患者进行手术

专家介绍，球周顶压球囊(FCB)技术为孔源性视网膜脱离患者带来新的希望，同时这项技术具有四大优势：

1.手术操作简单、更加微创、安全有效，术后体位自由，并发症少；

2.可调整，可取出，留置时间可控；

3.患者术中痛苦小，不需要牵拉肌肉，刺激小，与患者而言，全身风险降低；

4.生物相容性好，符合人体内植入物的要求。孙大卫教授团队提醒，我国是近视人群最多的国家，也是人口老龄化增长最快的国家，视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变等眼底疾病的发病率上升趋势明显，广大人民群众需要引起足够的重视，尤其是高度近视人群、糖尿病人群、有眼病家族史的人群等，更应该定期进行眼底检查，做到眼底病早诊断、早干预、早治疗，挽救或保留眼底病患者有效视力，使患者恢复生活和工作能力。