深圳市中医院 三级甲等 公立医院

科普指导：深圳市中医院营养科魏文婷

家里有个“小胖墩”

很多家长都不太当回事

NO!这可就想错了

儿童肥胖

对孩子的影响远比想象中大

早在40年前，我国儿童肥胖检出率就开始逐年上升，目前全球1.55亿超重肥胖的儿童青少年中，每13个中就有一个来自中国。

怎么判断自家孩子体重水平呢？

➤5岁及以下参考《2006年世界卫生组织儿童生长标准》＞+2SD判断为超重，＞+3SD判断为肥胖。

➤6岁及以上青少年参考《中国0～18岁儿童、青少年体块指数生长曲线》，计算BMI=体重（公斤）/身高（米）2。

小艾

医生，该如何有效控制儿童体重异常增长呢？

想让儿童不再肥胖，在日常生活中只需做好以下四个方面。

医生

家长应监测儿童生长发育，建议至少每月测量一次身高、体重和腰围，并做好记录，计算BMI（即身体质量指数=体重（公斤）/身高（米）2）与WHtR*（即腰围身高比=腰围/身高）并与生长发育标准比较。

如果发现儿童身高、BMI或者WHtR有明显的异常变化，应主动向儿科或营养科医生咨询。对超重/肥胖儿童，建议在医疗机构测定其体成分，进一步明确肥胖特点。

（

*

6-10岁的女孩腰围身高比＞0.48；10-16岁的女孩腰围身高比＞0.46；6-16岁的男孩腰围身高比＞0.48，即为超重。

）

1、减少食用快餐食品，减少在外就餐及外卖点餐；

2、减少添加糖的食品并避免含糖饮料，多喝水，禁止饮酒；

3、减少高升糖指数食物摄入，减少高脂、高钠加工食品的摄入；

4、减少饱和脂肪酸摄入，如猪油、牛油、肥肉、烤鸡、烤鸭、雪糕、曲奇等；

5、多吃水果和蔬菜，增加膳食纤维摄入；

6、进食速度不宜过快；

7、按时、规律进餐，避免不吃早餐和白天不断加餐，尤其是放学后、晚饭后和睡觉前；

8、在保证能量摄入充足的基础上，增加鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白质食物的摄入，经常食用奶及奶制品；

9、避免进餐时看电视或电子产品；

10、按量做饭，避免购买大份包装食品；

11、建议增加富含ω3不饱和脂肪酸食物摄入，如三文鱼等深海鱼、核桃等坚果；

12、保证一日三餐，纠正偏食和过度节食等不健康的饮食行为。

除了学校安排的体育课外，家长应为孩童创造身体活动的家庭氛围，推荐：

0~1岁婴儿每天以多种方式进行几次较为活跃的身体活动，比如在地板上玩耍；

1~2岁幼儿每天至少进行180分钟包括中等到较高强度的活动；

3~4岁儿童每天至少保证180分钟的活动，其中60分钟应当是中等甚至剧烈强度；

6岁以上儿童和青少年每天至少进行60分钟中等至较高强度且以有氧运动为主的身体活动，每周至少3天进行较高强度的有氧运动及增强肌肉和骨骼健康的锻炼，以促进代谢健康并降低肥胖患病的可能性。

运动强度

自觉疲劳程度

低强度

较轻

中强度

稍累

高强度

累

极高强度

很累

优质的睡眠应该是睡眠节律固定（按时睡觉）、睡眠潜伏期短（入睡快，≤30分钟）、入睡后觉醒率低（睡得沉）、睡眠周期完整、睡眠时间充足以及无特殊睡眠行为（无磨牙、打鼾、憋气、遗尿、梦游、说梦话等）。

年龄段

推荐睡眠时间/天

0-3个月

14-17小时

6-12个月

12-16小时

1-2岁

11-14小时

3-5岁

10-13小时

6-12岁

9-12小时

13-18岁

8-10小时

若通过上述改变仍无法控制体重异常增长，或存在肠道疾病、睡眠障碍、食物不耐受、焦虑情绪、高尿酸、高胰岛素血症等情况的超重或肥胖儿童青少年，建议在临床医生的整体评估下，进行个体化的体重管理。

若您也对孩子体重超标束手无策

欢迎来市中医院营养科咨询了解

深圳市中医院营养科

营养科中长期定位为：以临床服务为基础，以教学培训为主，以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座，并实现公众号直播。加入中国医疗自媒体联盟。参与临床多个MDT团队和疑难病例讨论。2009年至今发表SCI期刊论文4篇，CSCD核心期刊论文18篇，主持省科技厅课题1项，省卫生厅课题2项，市卫计委项目2项，参与编写《食物营养与食品安全》，《超重与肥胖治疗》等教材。

门诊业务：

非药物干预体重管理（适用人群：单纯性肥胖者、2型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群）。

各类术科疾病的围术期营养治疗

高同型半胱氨酸营养干预

高尿酸血症营养干预

骨质疏松营养干预

睡眠障碍营养干预

食物过敏、食物不耐受营养干预

青少年儿童增高营养干预

围生育期的营养干预门诊（妊娠糖尿病、妊娠高血压、九种体质的月子餐食谱制定、产褥期开奶、催奶、回奶等）。

各类慢性疾病居家营养干预（慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等）。

住院业务：

对住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养治疗、营养宣教；开展“临床营养优质服务”，为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。对术科患者开展围术期加速康复外科的营养管理。

专家介绍

曾瑶池

营养科主任医师

门诊时间：

每周一、周三、周五、周六上午8:00-12:00

李翠玉

营养科医师

门诊时间：

每周四上午8:00-12:00

魏文婷

营养科医师

门诊时间：

每周二、周日上午8:00-12:00