宝宝咳嗽久治不愈 纤支镜技术来解除
【杏林善医系列报道】第一百八十一期
近日,一名2个月大的宝宝来到我院儿科重症医学科就诊。
经了解,患儿未满2个月就开始出现咳嗽,曾在当地医院治疗,但一直不见好转,于是便慕名来到我院就治。
入院后,儿科重症组专家为患儿进行了全面细致的检查,发现患儿乳酸偏高,气促明显,肺部感染较重,即给予患儿加强抗感染,雾化,患儿病情有所缓解,但仍有呼吸气促,哭闹时口唇还伴有紫绀等现象。面对患儿复杂的病情,专家组为患儿完善了胸部CT及三维重建,进一步排除了心脏彩超气道及心脏畸形,但考虑患儿年龄小,气道分泌物多,常规吸痰难以清除分泌物,经专家组讨论并与家属沟通后,决定进行纤支镜检查治疗。
治疗时,纤支镜下见患儿气管后壁、双侧支气管及叶支气管内、左下肺背段、后段及右上肺尖后段、右下肺背段开口处均附着较多透明粘稠的痰液,医生通过娴熟的操作,在镜下为患儿进行充分吸痰并予以生理盐水灌洗双下肺,清除积痰。经儿科重症组的精心治疗及护理下,患儿气促和咳嗽都得到了有效缓解,血氧饱和度上升至97%以上。看到宝宝顺利的康复,家属满怀感激。
据儿科重症组梁传乐副主任介绍,纤支镜全称纤维支气管镜,是一项内窥镜检查技术,临床应用范围广泛,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的重要作用,可以通过纤支镜检查对呼吸系统疾病明确病因,使多种肺部疾病得到治疗。
随着无创、微创诊治技术的进步和发展,纤维支气管镜做到了早期发现、早期诊断、早期治疗,为防止或者延缓疾病的发展采取了有效的措施,为病人减轻临床症状,提供最佳的治疗方案。此外,在治疗支气管异物、清除支气管分泌物、确定手术方式、观察治疗效果方面都具有独特的优势。我院儿科重症医学科开展该项目至今,获得了患者及家属的一致好评。
核发|黎华彪
编审|陆珊珊苏荣明
文源|陆远盈
版面|陆远盈