惠州市中医医院 三级甲等 公立医院

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有医说医，说说健康热门话题，说说健康科普知识。本期邀请了儿科医生吴艾莎，和我们“医”起说说——儿童肺功能检查。

案例回顾

近日，一个8岁的小朋友跟随妈妈来到市中医医院儿科门诊，妈妈苦恼地和医生说，孩子小时候有反复喘息的现象，原以为长大一点就会好，没想到现在稍微着凉感冒了还是会喘息，也不知道是什么原因。医生建议做一个肺功能检查，结果显示气道可逆性阻塞，结合病史，诊断为哮喘。医生为患儿实施了哮喘控制治疗，喘息发作慢慢减少，再次复查肺功能，结果提示肺功能明显改善。

实际上，儿科门诊每天来问诊喘息咳嗽的孩子很多：反复咳嗽老不好，有时候动不动就喘，或者夜间老要咳嗽……儿科医生建议，出现这些情况，除了常规体检外，应加做一个肺功能检查。

但很多人并不了解这项检查的重要性和必要性，还有许多家长并不知道有肺功能检查这个项目。让我们一起来了解一下，什么是肺功能检查吧。

健康链接

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什么是肺功能检查？

肺功能检查是一项对于呼吸功能进行评价的、可间接反映支气管肺部疾病的无创、无痛苦的检查，它仅仅需要受检者配合医生的指令进行呼吸就可以完成。肺功能检查除了常规肺通气功能检查，还有潮气呼吸检查、脉冲振荡检查、支气管舒张试验等，可由医生根据患者不同年龄段、不同的配合程度选择进行，以满足不同年龄段患者的检查需求。

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肺功能检查的意义？

肺功能检查意义在于呼吸功能的评价，利用肺功能检测结果可对受试者呼吸功能进行评价，明确其呼吸功能有否减损，减损程度及减损类型，有利于疾病的诊断、病情的评估、干预策略的制定，如慢性咳嗽、呼吸困难或不明原因胸闷气喘的诊断与鉴别诊断、外科术前肺功能评估、内科慢性支气管肺病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等干预治疗后的疗效判断等。

专家建议，要重视肺功能检查，并提出“像测量血压一样测量肺功能”。

对于大于40岁以上的人群，无论吸烟与否及有无呼吸道症状，都建议常规完善肺功能检查。特别是存在有反复喘息、慢性咳嗽以及不明原因的呼吸困难或者胸闷等症状，更应进行相关肺功能检查、明确病因。长期吸烟、粉尘接触的人员也要定期行肺功能检测。

03

儿童肺功能检测

近20年我国儿童肺功能检测技术发展迅速。在儿科，反复咳嗽、气喘的患儿十分常见。儿童咳嗽的原因多种多样，除了急性上呼吸道感染、支气管肺炎、肺炎等是急性咳嗽的常见原因，还有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽等更多病因可引起慢性咳嗽。慢性咳嗽对患儿的健康及生活均造成较大影响，也让家长们十分焦虑。而对于长期反复出现气喘的患儿，尽早地进行哮喘的诊断及预防干预，可大大减少气喘反复发作引起的支气管慢性炎症、过早老化，对呼吸功能的保护有重要意义。肺功能检查的出现及发展，对慢性咳嗽、反复气喘等呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断可提供重要的支持，也是这类疾病治疗后效果及预后评估的重要手段。

除此之外，呼出气一氧化氮（FeNO）检查也是近年发展迅速、应用广泛的一项检查。人体呼出气中的一氧化氮（NO）是一种新型、无创、检测方便的生物标志物，主要与过敏性气道炎症相关，能明确哮喘的气道炎症类型，因此此项检查可为支气管哮喘、慢性咳嗽、上气道疾病、慢性阻塞性肺疾病甚至少见气道疾病的诊断和治疗提供了重要参考，有助于慢性咳嗽、气喘的病因诊断及治疗效果评估。

我院儿科目前已开展肺功能检查，具有丰富的检测经验，详情可电话咨询：0752-2189426

科室介绍

惠州市中医医院儿科成立于1998年，近20年来，儿科突出中西医特色，走科技发展之路，坚持医疗质量和服务质量两手抓，常规开展各种儿科疾病如呼吸、神经、感染、消化、泌尿、免疫系统等疾病的中西医结合诊断治疗、小儿急危重症的抢救以及儿童保健。临床工作中利用中西医人才齐备之优势，兼顾西医治疗同时，突出中医治疗之特色，中医中药内服有成熟的治疗理论体系及较好的临床疗效，且副作用相对较小，颗粒、饮片、膏方等多种剂型可供选择，另外中医外治手段丰富，如游走罐、火龙罐、穴位贴敷、中药熏洗治疗（全身浴及足浴）、中医定向透药、小儿推拿、小儿捏脊、耳穴压豆、中药封包等治疗，为服药难的轻症患儿提供多种选择。

供稿|儿科吴艾莎

李丽萍

主编|李连君

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