DIEP乳房重建,“变废为宝”的魔法
1、什么是乳房DIEP重建?
1、
什么是乳房DIEP重建?
2、什么样的人适合做DIEP重建手术?
3、与假体重建的相比,DIEP有哪些优势?
4、DIEP重建会影响乳腺癌的手术方式及后续治疗吗?
5、DIEP重建对今后的生活有哪些影响?
对于女性来说,乳房不是万能的,可是没有乳房却是万万不能的。虽说失去乳房不会影响我们的饮食起居,但这一身体形态的改变,会给女性的精神和心理带来严重的打击。这可是女性同胞们的“心头肉”。
令人遗憾的是,近年来乳腺癌的发病率逐年上升,已位居女性恶性肿瘤的首位。虽然随着健康体检的普及和医疗技术的进步,乳腺癌的早诊早治提高了“癌下留乳”的机会,但仍有很多患者不得不失去乳房。
幸运的是,我们可以通过乳房重建来实现“破镜重圆”,让乳腺癌患者既能达到肿瘤根治,同时保留迷人的身体形态。
今天,我们将谈谈DIEP乳房重建。它是乳房重建领域最先进、最精尖的技术,也是公认的美容效果最好的乳房重建方式,被誉为乳房重建“皇冠上的明珠”。
一、什么是DIEP乳房重建?
目前,我们有多种手段进行乳房重建,包括使用异体植入物(例如乳房假体)和自体组织移植(例如DIEP重建)。通俗来说,自体组织移植便是将我们身体上的一块“肉”移植到原先乳房的位置,通过塑形再造出乳房的外形。
游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣利用的是下腹部一块带有血液供应的脂肪,可以认为是我们肚子上多余的赘肉。可不要小看这块“救生圈”,它体积足够,手感柔软,容易塑形,非常适合重建出具有悬垂感的乳房,顺带减脂瘦腰,真可谓变废为宝,点石成金!
DIEP乳房重建主要包括以下几个步骤:
完整的切取下腹部的一块皮肤和皮下脂肪组织,同时精细地从腹直肌中分离出为其提供营养的血管;
在显微镜下,使用比头发还细的针线,将仅有2-3毫米粗的DIEP血管连接到胸前肋骨下方的血管上;
运用整形技术进行塑形,再造完美的乳房外形。
DIEP乳房重建是一种先进的高难度手术,所需要的
手术时间大概需要6-8个小时
;但其效果最好,
是自体组织乳房重建的“金标准”
。
二、什么样的人适合做DIEP重建手术?
理论上说,对于所有因先天发育或后天原因导致乳房缺失的患者,如果有再造乳房的意愿,都可以考虑做DIEP乳房重建手术。
然而,DIEP乳房重建对于患者的全身情况、腹部脂肪的体积及其血管条件都有一定的要求,需要根据患者的具体情况和需求,制定个体化的重建策略和手术方案,选择最合适的重建方式。
考虑到手术安全,以下情况应慎重考虑做DIEP重建:
考虑到手术安全,以下情况应慎重考虑做DIEP重建:
全身情况较差,难以耐受长时间的手术;
同时患有其他疾病:
未控制的糖尿病、心血管疾病、凝血功能异常;
腹部瘢痕较多或者既往下腹部做过抽脂手术,可能影响血供;
长时间、大量吸烟。
三、与假体重建相比,DIEP重建有
哪些优势?
假体重建也是我们重建乳房常用的一种方式,使用对人体安全的人工材料(例如硅胶或扩张器)来填充乳房缺失的部分,达到重塑外形的目的。
假体重建:虽然假体重建的操作简单,手术时间短,术后恢复快,但无论多高级和昂贵的人造材料,都难以比拟人体真实组织的外形和手感。使用假体重建的乳房,通常手感较差,外形不自然,比较难形成悬垂感。
长时间来看,使用假体重建的乳房有一定几率会变小变硬,这就是我们所说的“包膜挛缩”。
DIEP重建:相较于假体重建,DIEP重建则能打造出更加完美的乳房外形。再造乳房的体积可以做的较大,质感和色泽与原有的乳房相近,具有弹性和立体感。从长期来看,乳房的外形变化不大,双侧乳房对称性比较好。
四、DIEP重建会影响乳腺癌的手术方式及
后续治疗吗?
很多乳腺癌患者担心DIEP重建会影响乳腺癌的手术和后续治疗,毕竟治疗肿瘤是第一位,重建乳房是锦上添花。
其实不用担心,DIEP重建手术与乳腺癌手术相对独立,不会影响根治性手术的范围。我们可以通过一次手术,先完成乳腺癌切除,再进行DIEP重建。
DIEP也不会影响乳腺癌的后续治疗,包括放疗、化疗等。治疗的时间和剂量与不重建的患者相同。
五、DIEP重建对今后的生活有哪些影响?
DIEP重建手术会移走一块腹部脂肪,但是不用担心,我们保留了完整的腹部肌肉,因此不会影响腹壁的功能和力量。经过后期的康复和锻炼,可以恢复正常的体态和腹部运动功能,“小蛮腰”也能看见“马甲线”。一般在术后2~3年,正常怀孕也是没有问题的。
另外,如果对乳房外形不满意,后续与医生沟通,还可以做微调,例如乳头乳晕重建、瘢痕修复、脂肪填充或抽脂等,打造出令人满意的乳房。
总结
作为乳腺外科医师,我们致力于恶性肿瘤的规范治疗和术后的形体美观,充分为患者考虑,在保证乳腺癌治疗效果的同时维护其形象及尊严,提高患者的自信和生活质量。