韶关市第一人民医院 三级甲等 公立医院

医生就像侦探一样，要通过“蛛丝马迹”找出病症的原因，拨开重重迷雾，找到真相。

近日，家住浈江区五横巷的患者卢某，出现了发热症状，他以为是感冒没有在意，没想到越拖越严重，4天内逐步出现全身乏力、呼吸困难，被紧急送到市一医院呼吸与危重症医学二科治疗。

入院后检查胸部CT发现右肺大片模糊阴影，主管医师考虑社区获得性肺炎，予社区感染一线药物莫西沙星抗感染，但治疗无效。

次日登革热抗体报告阳性，予单间隔离治疗，那么，是登革热吗？

然而经积极治疗3天后患者仍在高热，呼吸困难逐步加重，病情危重，韶关市疾控中心送来复检结果登革热为阴性，诊断再度陷入困局！

这时，曾祥毅主任医师查房研判患者

可疑为非典型病原体感染

，

但反复询问患者无饲养或鸟类、禽类、牛羊病史，如何才能找出元凶？

曾主任指示祭出呼吸疾病精准医学大杀器--支气管镜下肺泡灌洗送检呼吸道多种病原体靶向测序。

第二天下午，送检结果回报：鹦鹉热衣原体,一举擒获真凶！！

改予多西环素治疗，患者发热和呼吸困难很快缓解，病情痊愈于日前出院。

改予多西环素治疗，患者发热和呼吸困难很快缓解，病情痊愈于日前出院。

后反复询问患者，

患者终于想起前段时间

，

其母亲曾经捡回一个被人丢弃的鹦鹉笼放置家中，感染链终于明确，对该类疾病

相关防治起到了极

大作用。

市一医院呼吸与危重症医学科借助呼吸道多种病原体靶向测序等精准医学检测手段诊断发热和感染疑难病多例，为本地区患者的健康保驾护航。

呼吸与危重症医学科

呼吸与危重症医学科

为国家呼吸医学中心协同单位，韶关首个PCCM规范化三级医院达标单位，广东省重点专科，广东省五个一科教兴医重点专科，广州市呼吸医疗专科联盟单位。科室有主任医师5人，副主任医师6人，硕士研究生4人。

科普一下

【接触鸟类要做好个人防护出现发热及时就医】

鹦鹉热又称鸟热，是鹦鹉热衣原体所引起。此种衣原体主要在多种鸟类之间传播，偶然由带菌动物传染给人。常见症状有发热、头痛、全身无力、呼吸困难等，严重的会引起多器官衰竭，导致死亡。

接触带有病原体或生病的鹦鹉、其他鸟类或家禽的分泌物，或排泄物污染的环境、羽毛及尘埃、宰杀活禽等，都可能感染鹦鹉热。医生提醒，饲养鸟类等动物的人群，应注意个人防护，在接触时需戴上手套及医用外科口罩。

养鸟注意：第一，保持鸟舍周围的清洁，及时清理鸟的粪便、羽毛；第二，鸟舍要保持通风，不要人鸟同在一个环境下，避免跟鸟非常亲密的接触；第三，如果养鸟人出现发热全身乏力等情况，要及时到医院去并且要告知医生家里面养鸟的情况，避免诊断和治疗的延误。

供稿：巫剑峰