淮安中医院 三级甲等

“眼睛瞪得像铜铃，翻来覆去到天明”

一天只能睡2-3个小时，

这是今年63岁的李阿姨3年来的日常！

安眠药的用量不断增加，从每晚半颗到3颗，也去过一些医院的睡眠门诊，可就是无法摆脱失眠的魔咒。

今年四月，李阿姨慕名找了淮安市中医院脑病科主任王兵，她想试试中医。没想到，仅仅治疗了18天，李阿姨就实现了“一觉睡上8小时”的梦想，安眠药的用量也减少到了1颗！

带娃压力大，李阿姨失眠了

3年前，李阿姨的女儿生了二宝，为了给女儿减轻负担，退休的李阿姨承担起了帮忙带娃的重任。李阿姨在日常生活中是一个对自己高要求的人，对于带娃这件事，她尽心尽力，方方面面都尽可能考虑周到，一定要把外孙、外孙女照顾得十分妥贴才能安心。

日复一日的高度精神紧张，李阿姨失眠了，一开始是入睡困难、一夜要醒好几次，逐渐发展为整夜睡不着，安眠药从每晚半颗逐渐增加到3颗，却越来越不管用。因为失眠，李阿姨变得焦虑、烦躁，在女儿的陪伴下，她又去了一些医院的睡眠门诊，经过诊治，失眠症状和焦虑情绪改善了一段时间，可是不久后又复发了。

既然西医效果不好，不如试试中医吧！李阿姨和家人经过多方打听，找到了淮安市中医院脑病科主任、主任中医师王兵。

一觉睡到天亮，太满足了

入院后，脑病科医生对李阿姨进行了匹兹堡睡眠质量指数量表（常用于评价一般人或睡眠障碍患者睡眠质量的量表，简称PSQI）和汉密顿焦虑量表（汉密顿焦虑量表是临床上评定焦虑状态时应用最为普遍的量表，简称HAMA）测试，结果显示，李阿姨同时存在睡眠障碍和焦虑。

于是，王兵为她量身定制了中西医结合的治疗方案。

1、对患者使用西药和心理疏导进行抗焦虑治疗；

2、使用温补摄正方口服，这是王兵通过长期临床实践，总结创制的专门用于治疗失眠的方剂，具有补益肝肾、镇静安神的作用，由肉苁蓉、枸杞子、磁石、酸枣仁等十余味中药组成；

3、配合针灸治疗调节全身的脏腑气血；

4、将安眠药阿普唑仑改为佐必克隆。

治疗一周后，患者的睡眠时间已经增加到5小时；

治疗二周后，患者能睡满8小时，基本每天9点左右就能入睡，早上5点左右自然醒来。她说，好久没有睡这么舒服的觉了，真的好满足！同病房的病友还打趣说：“她现在每天早早地呼呼睡，睡得香着呢！”

出院前，李阿姨的安眠药佐必克隆减少到了1颗，每晚的睡眠时间维持在8小时左右，焦虑明显好转，之后定期来院复诊，根据病情逐渐停用安眠药。

“奶奶、姥姥”集体失眠了

近年来，失眠人群中，帮忙带孩子的“奶奶、姥姥”越来越多。王兵主任介绍，如今老人们大多承担着看娃的重担，看孩子要比20年前辛苦很多，加上与儿女们的带娃观念不一样，较大的精神压力容易让老人们出现失眠、焦虑等问题。

建议家人对带孩子的老人多些关爱和沟通，减轻她们的心理负担，如果病情严重，请及时到医院进行治疗，不要擅自服用调整神经类、抗焦虑、抗抑郁和镇静类药物等。

关于失眠，脑病科有妙招

中药口服

失眠，隶属于“不寐”范畴，根据病因病机的不同，不寐可分为实证与虚证。实证又可分为肝火扰心证、痰火扰心证，虚证可分为心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证。如肝火扰心证，以疏肝泻火，镇心安神为治则，方用龙胆泻肝汤加减；心脾两虚证，以补益心脾，养血安神为治则，方用归脾汤加减，所以中医治疗失眠，分型辨治很重要！

经颅磁刺激技术

经颅磁刺激（TMS）技术是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统（主要是大脑），改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。目前经颅磁刺激技术广泛应用慢性失眠、焦虑症、抑郁症、脑卒中康复、癫痫等疾病。

耳穴埋籽

运用耳穴埋籽对耳廓上神门、心、脾、内分泌等穴位起到良性刺激，通过末梢神经传导到大脑皮层的相应区域，使大脑皮层的兴奋与抑制趋于平衡状态，从而改善失眠，达到治疗保健的目的。

针灸治疗

针灸是在传统中医基础理论指导下协调阴阳，疏通经络，从而达到改善睡眠的目的，以其简便、安全、无副作用等特点，可以排除患者对药物依赖性的恐惧心理。

中药足浴

中药足浴是中医特色疗法之一，其主要作用是扩张足部的毛细血管，使中药的有效成份充分的通过毛细血管循环至全身经络，达到舒缓疲劳，改善睡眠的作用。