四川省骨科医院 三级甲等 公立医院

63岁的李奶奶在外院行右下肢相关手术后，因术后伤口一直无法良好愈合非常苦恼，近日，李奶奶来到四川省骨科医院就诊，相关科室请外科专家会诊后，为李奶奶进行了一个她从未做过的检查——同步四肢血压臂踝脉搏波速度测量，测得踝臂血压指数（ABI）=0.746，低于正常指标，考虑患者为右下肢动脉狭窄，供血不足导致手术切口愈合不良。导致伤口愈合不良的“元凶”终于找到了，李奶奶不禁感叹：“如果能在手术前做这个检查，术前先把动脉狭窄的问题解决掉，可能就不会烂脚杆啦。”

那么同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量到底是个什么样的检查呢？它在临床上有什么意义呢？为什么它能快速的筛查出下肢的动脉狭窄呢？这个检查贵吗？麻烦吗？

同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量是我院近期引入的一种新兴检查手段。中国医疗保健国际交流促进会在《中国循环杂志》上发布了《同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量临床应用中国专家共识》。该共识指出同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量能够显著提高锁骨下动脉、主动脉和下肢动脉狭窄性疾病的检出率，还能用于预测心血管事件、心血管死亡和全因死亡风险。早发现、早干预动脉病变及其危险因素可以显著避免血管异常所致术后愈合不良及降低心血管意外事件的发生率。且同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量简单、无创、便宜快捷，已逐步成为继常规体表心电图检查后心血管临床上又一常用筛查和诊断工具。

适用人群

(1)出现肢体皮温降低、肢体冷痛、静息痛、肢端麻木、间歇性跛行者；

(2)出现肢体溃疡、创面延迟愈合者；

(3)50岁以上健康查体者；

(4)高血压(包括临界高血压)首诊者；

(5)有早发心脑血管疾病家族史、慢性高血压、长期吸烟、高脂血症、糖尿病者；

(6)已明确诊断为心脑血管病患者；

(7)体检发现四肢脉搏搏动明显不对称者。

建议检测频率

‍(1)首次测值无明显异常者需2-3年检测一次；

(2)首次测值临界至轻度异常者需1-2年检测一次；

(3)首次测值明显异常者需6个月-1年检测一次；

(4)需监测治疗效果的患者，根据临床需要安排检测频率。

四川省骨科医院外科

四川省骨科医院外科位于第二住院大楼三楼，科室拥有副主任医师2人，硕士研究生3人，专业护理团队10余人。科室现有中国医师协会血管外科医师分会腔静脉与内脏静脉学组委员，中华中医药学会周围血管疾病分会委员，四川省中医药学会周围血管疾病专委会副主任委员，国际血管联盟VTE专家委员，亚太血管学术联盟（APA）委员，中国糖尿病足联盟委员，中国微循环血栓防治专家委员会委员，四川省医师协会肥胖和糖尿病外科学委员。科室同时拥有一支高素质的专科护理团队，对血管病变病引起的创伤、多发创伤、胸腹联合伤及胸部重度创伤、头颅重度创伤等都有丰富的护理经验，能够实施高标准、规范化的临床护理。

主要收治以下病种：

1.血管疾病类：腹主动脉瘤、主髂动脉瘤、内脏动脉、颈动脉、周围血管闭塞性疾病、糖尿病血管病变以及静脉性疾病等；

2.创伤疾病类：多发创伤，胸腹联合伤及胸部重度创伤、头颅重度创伤，胸骨骨折、多根多段肋骨骨折等；

3.神经外科类：重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅底畸形、椎管肿瘤、脊髓栓系、症状性骶管囊肿、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、痉挛性斜颈等神经功能疾病等。

外科秉承“精诚、精艺、精心”的科训，以精湛的医术和饱满的热情，真诚为广大患者服务。

科室地址：第二住院大楼3楼；

咨询电话：028-87015226-8060。

乔勇

副主任医师，外科主任。

从事血管外科临床工作多年，主要擅长于周围血管疾病的诊断及手术治疗，对胸腹主动脉瘤、主髂动脉瘤、内脏动脉、颈动脉、周围血管闭塞性疾病、糖尿病血管病变以及静脉性疾病的介入治疗有独到造诣;对多发创伤，胸腹联合伤及胸部重度创伤、头颅重度创伤患者的治疗，获得了大量临床经验，手术取得良好效果;对胸骨骨折、多根多段肋骨骨折，国内率先采用先进的可吸收合成树脂人工骨肋骨钉、胸骨钉、钛合金加压锁定板进行内固定手术，取得非常好的疗效;对胆囊结石、疝、阑尾炎、肠梗阻、腹腔肿瘤及甲状腺乳腺有丰富的临床经验。

童剑

副主任医师

中国研究型医院学会脊柱脊髓专委会青年委员、四川省医学会神经外科脊柱脊髓学组学术委员、四川省老年医学会脑病专委会常务委员。

从事神经外科专业20余年。运用术中电生理监测、术中B超导航、通道显微技术精准微创个体化治疗重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅底畸形、椎管肿瘤、脊髓栓系、症状性骶管囊肿等疾患;系统开展显微血管减压治疗面肌疼挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等神经功能疾病;熟练使用中西结合、快速康复技术促进神经外科患者功能恢复；省内较早运用神经外科技术处理周围神经损伤、肿瘤等病变。

外科门诊时间

乔勇副主任医师：周一、三、五上午

童剑副主任医师：周二全天、周四全天

文武医师：周一下午

罗海林医师：周三下午

刘朝林医师：周五下午

地点：门诊大楼312诊室

院训——怀贤、敬业、求实、图强

愿景——病员满意，职工幸福

投稿：外科

审稿：依海

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