佛山市南海区人民医院 三级甲等

生活中，许多人会偶尔出现胸痛、胸闷的症状。如果持续时间比较短，症状比较轻，一般人不会太在意，觉得忍一忍就过去了。然而，有些胸痛的出现，有可能是凶险疾病发出的预警信号！

今天，南小编邀请了南海区急诊学科带头人叶镱主任，告诉大家胸痛来临，如何辨别？

毫无征兆，突发胸痛！

今年4月份，黄先生像往常在家休息，突然之间感觉胸闷伴胸痛。刚开始他并没有太在意，直到下午准备午休时候，胸痛更厉害了！

黄先生今年已经72岁，但平时饮食健康，酷爱运动，自我感觉身体维护的不错。然而，这次发病完全没有征兆，也没有像电视剧里面演的那样受到重大打击情绪波动或剧烈运动。

随后，家人马上送他到南海区人民医院急诊科就诊！一经检查，发现竟然是“心梗”所致！

南海区人民医院急诊科立刻启动胸痛绿色救治流程，心血管专家马上会诊，尽快安排手术！

在完善术前准备后，黄先生被送入“介入室”进行心脏介入手术治疗。半小时后，黄先生心脏“梗塞”解除，心脏恢复供血，转危为安！

经过规范治疗，黄先生近日已顺利出院！

叶镱主任介绍：胸痛是生活中相对常见的症状，临床上很多疾病能以胸痛为主要表现。然而，胸痛持续20-30分钟还不缓解，要高度怀疑是心血管疾病问题。一般来说，超过5分钟就要警惕了！

1.怎样一种感觉？

压榨感、闷痛！

胸部里面有很多脏器，其他的疾病都可能产生胸痛。如果是心梗，往往在胸部正中间骨头后面，有一个压榨的闷痛；像黄先生这种，胸闷着疼，有点憋气的感觉，就属于典型的心绞痛和心梗引起的胸痛。

2.伴有哪些部位不适？

胸骨后、上腹部、牙…

心梗引发的胸痛，最典型的位置是在胸骨后方。但由于内脏引发的疼痛反映到体表，位置并不是那么准确，所以上腹部尤其是胸骨后不适，有时候甚至牙痛也可能是一个预警信号。

3.持续多久？

30分钟以上！

如果时间非常短，比如说不到一分钟甚至几秒钟，可以暂时观察。如果疼痛是在30分钟以上，我们要考虑心梗。

4.什么情况下会胸痛？

情绪激动、剧烈运动、饱餐时、休息时、空腹时…

心梗，实际上是我们血管完全闭掉了，闭塞原因可能是心脏供血血管内长了血栓，把血管完全堵塞了。所以，心梗其实和我们在什么状态下发生没有关系。

5.应该注意哪些不良生活习惯或病史吗？

抽烟、肥胖、熬夜、高血糖、高血压、高血脂…

急性心梗可以发生在所有的年龄段。心梗的病理基础是动脉粥样硬化，血压、血糖控制不好对于我们血管内皮的损伤，会造成动脉粥样硬化的进展，那么突发心梗的危险就会增加很多。

南海医疗龙头，南医五大王牌

国家级胸痛中心

佛山市南海区人民医院胸痛中心成立于2015年11月，是一支以心血管科、心胸外科、急诊科、ICU、呼吸内科、放射科、介入室、手术室等多学科协作为主要特色的专项医疗团队。经过五年磨砺，该中心核心团队318人，其中高级职称55人，硕士研究生50人，博士研究生4人。该中心成为南海区胸痛中心联盟牵头单位、“胸痛中心”南海区质控中心，为佛山市首个标准版胸痛中心，评为广东省标准版胸痛中心示范基地（佛山市唯一），曾获得2020年南海区政府质量奖一线班组奖、2021年佛山市质量管理成果大赛三等奖。

设备配置区域最强！拥有具有先进的256层螺旋CT，3.0T双梯度磁共振，全数字化平板数字减影血管造影机（DSA）、体外膜肺（ECMO）等先进诊疗设备。

专业技术实力雄厚！中心团队主要涉及急性胸痛患者诊断、救治与康复，特别是急性心肌梗死、主动脉夹层及动脉瘤、肺动脉栓塞治疗。主要开展的技术有：急性心梗静脉溶栓治疗、急性肺动脉栓塞静脉溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI)、CTO逆行导丝冠脉介入技术、冠脉血管钙化病变旋磨技术、IVUS血管内超声技术、IABP主动脉内球囊反搏技术、体外膜肺（ECMO）技术、ECMO支持下冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术（CABG）、主动脉夹层支架植入术、主动脉人工血管置换术。

近五年来，胸痛中心团队共诊治胸痛患者1.7万余例，其中急性心肌梗死超4000例，主动脉夹层80余例，肺动脉栓塞50余例，诊治水平位于省内前列。

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责编|梁筠仪

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