自贡市第一人民医院 三级甲等 公立医院

视网膜脱离

什么是视网膜脱离？

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。在胚胎发生与组织学上，视网膜神经上皮与色素上皮之间存在一潜在间隙，正常状态下，通过一系列生理、生化机制，视网膜神经上皮与色素上皮相互粘附，从而保证视网膜具有正常的生理功能。

发生视网膜脱离后，由于感光细胞的营养遭受损伤，如不能及时复位，将使视网膜发生萎缩、变性，视功能遭受严重损害。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致视网膜上形成的图像不完整或全部缺失。视网膜脱离又称视网膜剥离、视网膜分离。

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视网膜脱离的症状

如果只有一小部分视网膜脱离，患者可能没有任何症状。

●眼前黑影飘动：可以呈微小斑点状、线条状、片状，可发生于单眼或双眼。

●闪光感：眼前出现光斑。光点，可以移动，可能是视网膜脱离的前兆，应引起足够的重视。

●视力下降：不少视网膜脱离没有任何先兆，视力下降是首发症状。

●视野改变：视网膜脱离后，有的患者察觉到黑影自一方向如幕布状逐渐扩展，有时不易察觉，常在一眼被遮盖时会被发现。

●中心视野障碍：后极部脱离时视力突然显著下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小，只有脱离范围扩展到后极部时才出现视力障碍。

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视网膜脱离易患人群

·易患人群

近视眼：尤其是高度近视患者，容易发生玻璃体后脱离，当眼球屈光度增加，眼轴拉长，后部眼球壁逐渐扩张，而进牵拉视网膜易导致视网膜脱离。

无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的患者容易发生视网膜脱离。

年龄：老年人玻璃体多大变性，常伴有各种视网膜变性，因此容易发生视网膜脱离。

外伤：撞击运动的瞬间可使眼球暂变形，因此玻璃体基底部与眼球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。

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视网膜脱离怎么治疗？

视网膜脱离的治疗取决于视网膜脱离的程度和类型

激光治疗：如果您的视网膜上有一个裂孔或裂口，可用激光将其封住。

手术：如果视网膜脱离较大时需要进行手术将视网膜复位。

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如何预防？

1

定期进行眼部检查，尤其是高度近视患者，以及有眼底病及眼底病家族史的患者。

2

治疗和控制眼底病的原发基础病，如：糖尿病、高血压，防止眼部并发症。

3

从事容易引发眼外伤工作的人群，要注意在工作中配戴护目镜，做好防护措施。

视网膜脱离的症状往往是突然出现的，如果不立即治疗，视网膜脱离的范围可能会越来越大，而这会增加永久性视力丧失或失明的风险。

越早发现，越早治疗，效果越好。