柳州市柳铁中心医院 三级甲等 公立医院

随着大众健康意识的提高，

健康体检已经成为很多人每年的必选项，

但是，

很多人体检的时候，

从最基本的抽血到胸片、CT等影像学检查，

一整套做下来却偏偏把胃肠镜检查给“遗忘”了。

这是怎么一回事呢？

为什么我们会巧妙“避开”胃肠镜检查？

原因有三个：

1、检查痛苦且有“暴露性”；

2、其他检查可以代替胃肠镜检查；

3、自己的身体好，不需要进行关于胃肠道的检查。

为什么要做胃肠镜检查？

我国消化道癌高发

2019年1月，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据，全球约50%的消化道肿瘤发生在我国。在发病率和死亡率最高的6种癌症中有3种都是消化道肿瘤，分别是食管癌、胃癌、结肠癌。

其他检查手段难以发现早期胃肠道肿瘤

哪些人群需要做胃肠镜检查？

1、50岁以上的普通人群

无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现（溃疡、息肉等），在做完治疗后均应定期复查。

2、有癌症家族史人群

虽无消化道症状，但有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群，应尽早行胃肠镜筛查，且这些人群可将初检年龄提前到40岁甚至30岁。

3、出现消化道不适的人群

比如胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等；肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，比如每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

4、消化道肿瘤标志物升高者

正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

5、有不良生活习惯者

抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜。

为了减轻患者的痛苦和恐惧，

很多医院都推出了无痛胃肠镜。

无痛胃肠镜是怎么回事？

无痛胃肠镜检查，是由麻醉师在即将接受胃肠镜检查的患者静脉里注射一种短效镇静麻醉药物，让患者在完全无“知觉”情况或者痛苦较小情况下接受胃肠镜检查，当检查或治疗结束后，一般只需10分钟左右即可苏醒，醒后没有明显不适感。

无痛胃肠镜的开展，减少了检查者恶心、呕吐及其他不适疼痛感，也减少了因痛苦不断躁动而引起的胃肠机械损伤。检查医生也能更仔细、清楚地观察消化道黏膜的病变，极大地提高诊断的准确率，尤其是消化道早期癌的发现率。

所有人都能做无痛胃肠镜吗？

无痛胃肠镜这么好，

是不是所有人都适合无痛检查呢？

答案是否定的，

以下几种情况都不适合：

1.严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全；

2.肺炎或其他感染伴有高热；

3.主动脉瘤；

4.出血性休克；

5.急性咽炎及扁桃体炎；

6.重度肺功能障碍；

7.哮喘性呼吸困难；

8.体质极度衰弱、孕妇；

9.患者不予合作或精神不正常者。

检查之前你该做的那些事儿

1、检查前要做感染筛查

乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染病检查，避免因胃肠镜检查导致交叉感染；40岁以上年龄还要加做心电图检查，了解心脏情况。

2、检查前一天

最好避免吸烟，以免因咳嗽影响检查；前一天晚餐要少渣清淡饮食，晚餐后要禁食。

3、检查当日

晨起空腹，肠镜检查应至少提前4小时以上，按医嘱口服肠道准备药物，当排出物为无渣清水样时，方为肠道准备成功。

4、做无痛胃肠镜检查时

要提前告知医生既往史及药物过敏史；因有麻醉，需家属陪伴，检查后2小时内不能吃饭、饮水，8小时内不能开车、进行机械化操作和高空作业。

温馨提示：

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健康热线：8810115、8810567

排版：罗飞燕

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