柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

谈到“红颜杀手”——乳腺癌，

在许多人的印象中，

乳腺癌往往发生在成年女性中，

十几岁的女孩似乎与"乳腺癌"完全沾不上边。

近日，一名12岁小女孩在柳州市妇幼保健院被确诊为乳腺癌前病变。经乳腺甲状腺外科专家团队的及时诊治，效果良好，已痊愈出院。

小拳拳锤出大问题

“妈！你快过来！”

一天中午，客厅里突然传来小洁（化名）略带哭腔的呼救声。

妈妈跑过去一看，发现小洁捂着右胸跪在地上，而8岁的弟弟怯生生地站在一旁。

原来，刚才两姐弟正玩笑打闹。弟弟不小心一拳打在小洁刚刚发育的右乳上，小洁瞬间痛得脸色苍白。

妈妈赶紧把小洁从地上扶起来，并带她到柳州市妇幼保健院乳腺甲状腺外科就诊。

查体后，医生的话让小洁妈妈的头皮一阵阵发麻——

“我摸到孩子的右乳内有个小肿块，需做进一步检查才能判断是不是癌变。”喻晓丹副主任医师立即为小洁安排了急诊B超。

B超结果显示，小洁的右侧乳房上有一个1.5*1cm的低回声区，BI-RADS3级，考虑为良性肿瘤的几率比较大。

喻晓丹副主任医师告诉小结妈妈，对于乳腺肿物，可以选择定期复查和切除活检两种处理方法。

诊断结果震惊所有人

因担心肿物进一步增大及恶变，小洁的妈妈决定让孩子入院接受手术治疗。

我院乳腺甲状腺外科团队在与患者及家属充分沟通后，最终决定为小洁实施右侧乳腺肿物微创旋切术，术后取肿物组织送病理检查。

与传统的手术相比，乳腺微创旋切术只需在乳晕处开一个约3毫米的小切口，就可在彩超引导下，对多个病变组织精准定位并切除。该手术只需局部麻醉，具有手术时间短、出血少、恢复快、痛苦少、愈后疤痕小等优势。

很快，小洁迎来了手术。在彩超定位下，手术医生置入旋切机穿刺针，逐步旋切，完整地将肿块全部切除。仅耗时10分钟，手术顺利完成。肿物立即被送到病理科进行取样切片，以判断是良性还是恶性。

出乎大家意料的是，3天后的病理结果显示小洁的右乳肿物为交界性导管内乳头状肿瘤，局部细胞增生活跃，同时带有非典型性，属于乳腺癌前病变。

花季少女，怎么会发生乳腺癌前病变？由于情况过于罕见，为进一步确诊，我院病理科将肿物标本送至上级医院做进一步的免疫组化分析。

几天后，病理免疫组化结果出来了，与我院病理科的判断无误，确定为乳腺癌前病变。

“孩子偶尔会觉得乳房刺痛，我还以为是发育期的正常现象，谁能想到竟是癌前病变？！”小洁的妈妈万万没想到，乳腺癌差一点就发生在自己年仅12岁的女儿身上！

幸运的是，多亏了弟弟的这一拳，小洁的病情得以及时发现。术后暂不用化疗或放疗，后期注意定期复查即可。

我院乳腺甲状腺外科医务人员也会制定阶段性工作计划，长期对小洁的情况进行随访。

自查、定期体检很重要

一次不经意的碰撞，给小洁一家带来了痛苦，却也意外地发现了隐患，争取到了治疗的主动权。

喻晓丹副主任医师介绍，这名12岁的女孩患上乳腺癌前病变很偶然，但也能说明癌症正呈现年轻化趋势。她表示，虽然近年来乳腺癌发病率有所升高，但是乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势，这与新理论新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的开展密切相关。

专家提醒，女性朋友要重视癌症的预防，察觉到自己胸部有异物的女性，应第一时间前往医院就诊，避免拖延引发的不良后果。

2020年，乳腺癌全球新发病例数为226万，超越了肺癌的220万，成为了第一大癌。在中国，这一年新发乳腺癌也高达42万，发病率有逐年增多的趋势。

我国乳癌的发生率呈现双驼峰曲线，分别在35-45岁，55-65岁出现两个高峰，但这并不代表其他年龄段的女性不会患乳腺癌。这就要求女性加强乳房自检，每年定期做体检。

如果体检发现乳腺肿物，应该去正规的医疗机构做进一步的检查，判断结节是良性还是恶性的，乳腺微创旋切手术就是一个极为有效的早期发现、早期诊断乳腺癌的重要技术，在我院每年都有许多患者通过该手术诊断出早期乳腺癌。

1.沐浴时，可以一手检查另一侧乳房，用第二、第三、第四个手指按压乳房一圈，检查时可以采用小圆周螺旋或者上下移动，从而检查到乳房的每一个部分，双手交替进行。

2.在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊，看乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。

3.高举双手，观察乳房的形状，或任何乳头的变化。

4.接下来,把你的手放在你的胯部固定,胸肌肉收紧，观察不对称或变化。

5.躺下的时候，检查你的乳房就像第一步描述的那样，同时,可以放置一个折叠毛巾在你的右肩,把你的右手放在你的头后。重复这个过程再检查你的左胸。

科室简介

乳腺甲状腺外科是我院重点发展的临床专业科室，是广西乳腺癌乳房重建联盟成员单位、中医药管理局“三才配穴诊治”基地，负责柳州市区乳腺癌筛查项目。主要诊治乳腺及甲状腺各类疾病。拥有数字化乳腺钼靶摄片机、电子乳腺纤维内窥镜、麦默通微创旋切系统、真空辅助乳房活检与旋切系统、高频彩色超声装置等现代化的诊断治疗设备。乳腺甲状腺科现有医护人员27名（高级职称4人，中级职称9人，研究生7名）。设城中11楼门诊、柳东2号楼3楼门诊、一个病区。

乳腺专科开展的诊疗项目包括：各种乳腺良性疾病、乳腺癌的诊治；保乳整形；乳房重建；乳腺癌的普查和宣传教育。拥有独具特色的个性化治疗规范，如乳腺良性肿瘤的微创手术，不仅切口小，还能很好的隐藏切口，保持乳房的美观效果良好；乳腺癌的保乳手术切口隐蔽，部分患者可通过乳晕切口进行保乳，乳房外形良好。

甲状腺专科开展的诊疗项目包括：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺疾病的诊治。我科有着丰富的腔镜甲状腺手术经验，能根据患者的不同病情实施经腋窝入路或胸乳入路的腔镜甲状腺手术，手术疤痕微小、隐蔽，避免了在颈前显眼处遗留手术痕迹，同时减轻了患者的术后的痛苦。恢复快、术后美观是腔镜甲状腺手术的最大特色，在缩短了住院时间的同时也满足了患者对美的需求。对于较小的甲状腺良性肿物，也可选择甲状腺激光消融技术，不需要住院即可消除肿物，术后恢复快，手术当天即可回家。

特色医疗服务：

门诊设乳腺治疗室、乳腺理疗室、乳头凹陷治疗室、乳腺癌筛查室等，开展乳腺癌筛查、一对一专业的乳房保养护理、产后乳汁疏通、乳房疼痛、乳腺增生、乳头内陷、乳头溢液等特色的治疗。2012年引进国家中医药管理局科技成果推广“三才配穴诊治乳腺良性疾病综合治疗”项目，解决了乳腺增生病、急慢性乳腺炎、导管扩张症、慢性乳腺导管炎、乳头溢液等治疗难题。

科室开展全程疾病管理模式，从院前筛查、入院、住院及出院后随访，对患者的健康进行全程精准护航，随时为患者进行健康指导和解决疾病困扰；以“一张笑脸，一句问候”为主题的微笑服务，营造温馨融洽的病房环境。

医院信息

两院区地址：

★城中总院地址：柳州市城中区映山街50号

★柳东分院地址：柳州市鱼峰区博园大道50号（园博园北面）

自驾车或乘坐快9号线、80路、506路公交车、柳东胜利定制公交专线均可直达。

预约就诊微信服务号：lzsfy1958

健康科普微信订阅号：gxlzsfy

全门诊预约电话：0772-2893333（8：00-18：00）

医院网址：http://www.lzsfy.com

欢

迎

关

注

柳州市妇幼保健院订阅号

柳州市妇幼保健院服务号