四川省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

“五一”假期将至，走亲访友、外出旅行及户外活动将增多，中国疾病预防控制中心温馨提示：今年“五一”期间，要继续重视新冠肺炎的防控，同时要做好诺如病毒肠炎、食物中毒、蜱传播疾病和动物源性传染病的预防。

[重点提示]

1

新冠肺炎预防

目前全球流行的新冠病毒奥密克戎变异株传染性强，我国境内本土疫情点多、面广、频发，疫情防控形势严峻复杂，面临本土疫情传播扩散和境外输入续发传播的双重风险。建议符合条件而未接种新冠疫苗者（尤其是老年人）尽快接种疫苗，未全程接种者尽快完成全程接种，完成基础免疫接种超过6个月者尽快接种加强针。避免前往疫情流行及中高风险地区；避免非必要的跨境旅行；境内疫情中、高风险地区及所在县（市、区、旗）人员严格限制出行；中、高风险地区所在地市的其他县（市、区、旗）人员非必要不出行，确需出行的须持48小时内核酸检测阴性证明；严格限制前往中、高风险地区及所在县（市、区、旗），非必要不前往中、高风险地区所在地市的其他县（市、区、旗）。其他地区尽量减少不必要的出行和聚集，特别是老年人、基础疾病患者、孕妇等人群。旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求，准备口罩、免洗手消毒液、消毒湿巾等物品。外出时坚持佩戴口罩，与他人保持社交距离，勤洗手，减少人群聚集，控制聚餐人数规模。居住场所注意通风换气。尽量避免到人群聚集、空间密闭、通风较差场所。旅行归来后要做好自我健康监测，出现可疑症状时，在做好防护的情况下及时就医并报告可疑暴露或旅行史。

2

诺如病毒肠炎及食物中毒预防

注意手卫生及饮食、饮水卫生。外出就餐应选择正规、卫生条件好的餐厅。尽量吃熟食，生吃蔬果要洗净，不喝生水。生熟食物要分开，加工食物的厨具、容器要生熟分开。食物要彻底煮熟烧透，剩余食品和隔夜食品再次食用前要彻底加热。保持良好就餐方式，尽量采用分餐，提倡使用公筷、公勺。不采集、不食用不明野生菌及野生植物。

3

蜱传播疾病预防

野外活动时做好个人防护，应穿长袖衣裤、扎紧裤腿、裸露皮肤涂抹驱避剂，避免在草地、树林等环境中长时间坐卧，防止蜱叮咬。

4

动物源性传染病预防

避免进入野禽等动物栖息地，不接触、不食用野生动物。尽量避免直接接触任何动物，特别是来历不明动物；不吃未烧熟煮透的动物产品；选择新鲜、安全的动物食品原料，加工时生、熟分开。

[相关风险的特征及具体预防措施]

1、新型冠状病毒肺炎

●●

当前我国境内新冠肺炎本土疫情波及范围较广，部分地区社区传播尚未阻断，并发生疫情外溢，内防扩散形势严峻复杂。全球新冠肺炎疫情仍处于较高水平，受奥密克戎变异株成为全球优势流行株、境外多国放松旅行限制和防控措施等多重因素影响，我国面临境外疫情输入并导致本土传播的风险依然较大。

主要预防措施

●建议符合条件而未接种新冠疫苗者（尤其是老年人）尽快接种疫苗，未全程接种者尽快完成全程接种，完成基础免疫接种超过6个月者尽快接种加强针。

●

●当前境外疫情流行水平仍然较高，我国坚持外防输入防控策略，对入境人员要求严格检疫措施。建议非必要非紧急不出境，减少旅游等非必要事由的人员跨境流动。入境人员在集中隔离及居家健康监测期间严格遵守当地防疫规定，做好核酸检测和健康状况监测。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，应立即告知相应工作人员，并配合就医。居家健康监测期间非必要不外出，与同住人保持一定距离；如确需外出，做好个人防护，规范佩戴N95/KN95防护口罩，与他人保持一定距离，避免乘坐公共交通工具，不参加聚餐、会展、旅游、培训等聚集性活动，不前往学校、工厂、福利院、养老院、商场超市、办公楼、游乐场、大型农贸市场、影剧院等人群密集场所，不前往棋牌室、KTV、剧本杀、密室逃脱等密闭场所。

●

●境内疫情中、高风险地区及所在县（市、区、旗）人员严格限制出行；中、高风险地区所在地市的其他县（市、区、旗）人员非必要不出行，确需出行的须持48小时内核酸检测阴性证明。严格限制前往中、高风险地区及所在县（市、区、旗），非必要不前往中、高风险地区所在地市的其他县（市、区、旗）。特殊情况需要出行的，需经属地疫情防控机构批准。我国境内各地新冠疫情风险等级可在国务院网站专栏http://bmfw.www.gov.cn/yqfxdjcx/risk.html、“国务院客户端”手机APP或微信、支付宝小程序等实时查询。

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●其他地区尽量减少不必要的出行和聚集，特别是老年人、基础疾病患者、孕妇等人群。发热病人、健康码“黄码”等人员要履行个人防护责任，主动配合健康监测和核酸检测，在未排除感染风险前不出行。境内高风险岗位人员应尽量避免出行，确需出行的须满足脱离工作岗位14天以上且持48小时内核酸检测阴性证明，并在所在单位报备。

●

●假日期间，要加强自我防护。常备口罩、免洗手消毒液、消毒湿巾等物品。外出时坚持佩戴口罩，与他人保持社交距离，勤洗手，打喷嚏时遮掩口鼻。居住场所注意通风换气。同时，要尽量避免到人群聚集、空间密闭、通风较差场所活动。不参加大规模人员聚集性活动，确需举办的聚会尽可能缩小活动规模。

●

●旅行前，如出现发热、咳嗽等呼吸道症状，应暂时中止出行计划，并在做好防护的情况下及时就医，进行核酸检测和风险排查。旅行期间，乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求，全程佩戴口罩，做好手卫生，妥善保存票据以便查询，并遵守目的地疫情防控规定（我国境内各地新冠疫情防控措施可在国务院网站专栏

●

http://www.gov.cn/zhuanti/2021yqfkgdzc/index.htm#/

、“国务院客户端”手机APP或微信、支付宝小程序等实时查询）；如旅程中出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，须取消或中止旅行，并立即到就近的医疗机构就诊，进行核酸检测和风险排查。旅行归来，继续做好个人健康监测，应自我观察14天，一旦出现身体不适，及时就医并主动告知医生相关暴露或旅行史。高校或务工人员较多的企业，学生或务工人员需按照单位要求提供核酸检测阴性证明返校或返岗。

2.诺如病毒肠炎

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诺如病毒肠炎暴发疫情多发生在学校、幼儿园、医院、养老院、大型游轮等人群聚集场所，也曾发生在飞机上或旅行团中。传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人通过粪-口途径传播，包括摄入患者呕吐时产生的气溶胶、接触患者呕吐物或粪便、接触被患者呕吐物或粪便污染的环境物体表面。经食物传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，或食物在生产、运输和分发过程中被感染者排泄物或含诺如病毒的其它物质（如水等）所污染，牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类也是引起感染的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。最常见临床症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛，多数患者发病后2-3天即可康复。极少数病例可发生重症甚至死亡。

主要预防措施

●注意个人卫生，尤其是手卫生，饭前便后、外出回家、照顾病人后，准备或分发食物和进餐前，要勤洗手。

●

●注意饮食、饮水卫生，外出就餐应选择正规、卫生条件好的餐厅，尽量吃熟食，生吃蔬果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须彻底煮熟后再吃；不喝生水。

●

●

诺如病毒感染者患病期至康复后3天内最好居家主动隔离，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要准备和加工食物或照顾老人和婴幼儿。

●

被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

3.食物中毒

●●

5-10月为我国食物中毒高发月份。节假日期间聚餐和在外就餐机会增加，食物中毒风险也相应增加。我国内地以微生物所致食物中毒最为多见，野生菌、野生植物等其他中毒也时有发生。食物中毒通常进餐后短时间内急性发病，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

主要预防措施

●

保持清洁，饭前便后、处理生、熟食物及其包装前后、接触宠物、处理垃圾之后要勤洗手；餐具和厨具要用流动安全的水冲洗、晾干，并经常蒸煮消毒，厨房环境要清洁。生熟食物要分开，加工食物的厨具、容器要生熟分开。使用安全的水和食物原料，选择新鲜的蔬菜水果，没有霉变的主粮、豆类和花生等，适当清洗、削皮，降低风险；食品制作的全过程要使用安全的水。食物要彻底煮熟烧透，剩余食品和隔夜食品再次食用前要彻底加热。在安全的温度下保存食物，室温下熟食存放时间不得超过2小时，不能及时吃的食物要冷藏或冷冻存放，烹调好的食物在食用前要保持在60℃以上。外出就餐应选择正规、卫生条件好的餐厅，保持良好就餐方式，尽量采用分餐，提倡使用公筷、公勺，减少交叉污染的风险。不食用来历不明的食物，不采集、不食用不明野生菌及野生植物。

4.蜱传播疾病

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蜱是多种传染病的传播媒介，常通过叮咬将病原体传播给人。我国大部分地区4-9月为蜱活跃期，人被蜱叮咬的机会显著增加。蜱生活在草丛、灌木丛或树木繁茂的地区以及动物体表，人在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种或打猎可能会与蜱密切接触，在院子或社区里也会接触蜱。蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，吸饱血后虫体膨胀如黄豆大小。蜱叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般较轻微；但蜱传播的一些传染病，如发热伴血小板减少综合征、新疆出血热等病死率较高。经蜱传播的疾病早期常有类似症状，发热、发冷是最常见症状，其次是瘙痒、头痛、乏力和肌肉酸痛，有的会出现关节疼痛、皮疹等。

主要预防措施

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野外活动时做好个人防护，应穿长袖衣裤、扎紧裤腿、裸露皮肤涂抹驱避剂等，避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧，防止蜱叮咬。一旦发现有蜱附着在皮肤上，应尽快清除蜱，可用酒精喷涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用干净的细尖头镊子取出蜱，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤或将蜱的头部留在皮肤内，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况；必要时，及时向医务人员咨询。如在清除蜱后的几周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应尽快就医并告知医生相关暴露史。

5.动物源性传染病

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人类通过接触动物（如饲喂、抚摸、屠宰、剥食、加工等）、食用未煮熟的动物产品（如肉、蛋、奶等）、接触动物栖息地环境等方式，可能会感染上禽流感、布病、炭疽等动物源性传染病。

主要预防措施

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避免进入野禽等动物栖息地，不接触、不食用野生动物。尽量避免直接接触任何动物，特别是来历不明动物。不吃未烧熟煮透的肉、蛋、奶等动物产品。选择新鲜、安全的动物食品原料，加工时要注意生、熟分开。

来源：中国疾控动态

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