引起腰痛的原因可不少
大约80%的人,在一生中的某些时段,都会经历腰痛。腰痛:指胸背以下,腰背部疼痛;轻者酸胀、无力感,重者疼痛不能转动。
腰背主要的肌肉是竖脊肌和腰胸筋膜及前缘的腰大肌、腰小肌和腰方肌。因此,不仅这些肌肉损伤可引起腰痛,腰脊神经损伤可刺激腰背肌引起疼痛。背部肌肉、肌筋膜是受腰脊神经的后支(返支)支配。前面的肌肉如腰大肌等受腰丛神经前支支配。腰丛神经从腰大肌腹部穿出有支配后腹膜的髂腹下神经,有与骶丛的生殖器神经一起支配生殖器官的生殖股神经。下腹器官如大肠、肾脏、膀胱等病变及生殖器官病变也可导致腰痛。
腰痛常见的伤病在腰椎,自身病变则有:急性腰扭伤(腰椎后关节错位)、腰骶关节病、腰椎间盘突出症、腰椎间盘卡压症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎和腰椎骨折后遗症,或腰椎结核、骨髓炎、肿瘤等。其他疾病并发的腰痛常见有肾炎、肾、尿路结石、尿路感染、急性阑尾炎、慢性结肠炎等。妇女月经期可并腰痛,还有慢性盆腔炎等妇科疾病,男性慢性前列腺炎也可并发腰痛。
急性腰扭伤有明显外伤史,腰骶关节病多为慢性下腰痛,久坐或过劳加重,其疼痛可忍受,休息减轻。腰椎间盘突出症多发生于青壮年,腰痛腰僵伴下肢放射痛;腰椎间盘卡压症多见于中老年人,有闪腰史,疼痛难忍且向下肢放射窜痛;腰椎滑脱症他可单纯下腰痛,也可牵涉下肢麻痹无力,或双下肢麻痹,多见于中老年妇女;腰椎管狭窄症好发中老年人,腰痛可忍受,主要是双下肢麻痹无力间歇性跛行;腰椎骨折后遗症,多为腰椎骨折复位不良,继发椎管狭窄或腰骶关节病。
强直性脊柱炎腰痛以活动障碍为主,X线照片可见有椎体竹节状改变。腰椎结核、骨髓炎或肿瘤,为慢性病变,影像学诊断可协诊。
肾炎并发的腰痛、腰肾部位有叩击痛,或并有浮肿或有蛋白尿等。
尿路结石并腰痛多为绞痛,疼痛难忍,且向小腹放射,并有尿频、尿急或血尿。尿路感染并腰痛,有尿频、尿急症状。
妇科疾病并发的腰痛,有妇科病症状体征。
男性前列腺炎并腰痛,有尿频、尿急或尿浊等症。
腰痛无小事,建议及时到医院就诊。
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