无锡市中医院 三级甲等 公立医院

8月25日，56岁的王女士开心地从市中医院肛肠科出院了，而一周多前，她可是带着万分担忧走进肛肠科的门诊，经过专家的诊治，不仅发现了早期肠癌，并且手术顺利，恢复得也很好。

病例回顾：

近期，王女士在一家区医院的肠镜检查中，发现直肠部位有一直径约4厘米的肿块，同时伴有结直肠多发息肉，活检诊断为管状腺瘤伴局部中重度不典型增生。外院接诊医生判断此为癌前病变，还没发展到癌症阶段。尽管如此，因为自己的父亲和弟弟曾患肠癌，王女士依然不放心，转而求诊于无锡市中医院肛肠科。

经过对之前的内镜报告仔细分析，无锡市中医院肛肠科专家团队发现息肉的形态比较特殊，结合患者有肠癌家族史，作出了“不排除直肠腺瘤癌变可能”的诊断，建议手术切除。经过与患者及家属的充分沟通，得知王女士之前因接受子宫全切术引起了腹腔粘连，无法接受微创手术，最终行直肠癌根治术。

在术中，给王女士使用了超前镇痛手段，术后基本无疼痛，24小时后就能下床活动。术后病理显示，直径4厘米的那个息肉已经癌变，为直肠高分化腺癌，但属于一期直肠癌，没有周围淋巴结的转移，也不需要化疗。之后王女士又在省名中医、肿瘤科主任尤建良的会诊下，接受了中医药抗癌治疗，各方面症状得到了改善。

医生们的专业和细心，替患者扫除了这个埋在身体里的“定时炸弹”。“要不是你们火眼金睛，我这早期的癌症可能就发现不了！”临出院前，王女士非常感激地说。

对于这种肠息肉，专家有话说：腺瘤性肠息肉属于癌前病变，可谓是一个“邪恶而冷血的潜伏者”，60%70%的肠癌患者之前都有腺瘤性息肉史。这种疾病起病隐匿，早期多无明显临床症状，悄无声息的潜伏着，积蓄着邪恶的力量，3年、5年，甚至10年……待到时机成熟，它撕掉了伪装，露出了獠牙。

王女士这个4厘米息肉个头不小，而且贴着肠壁生长，呈平坦型、绒毛状，所以我们考虑恶变可能性还是比较大的，对于这种平坦型肿块肠镜下切除，不易彻底，如果错过了这次治疗，继续进展，到时候出现便血、粘液大便、腹痛等时，一般就已经到了中晚期，治疗也就比较困难了。

为了您的健康，下面一段话请仔细阅读：

45岁以上人群建议至少做一次肠镜检查，如果没有肠息肉，5年后再检查一次；

有肠癌家族史的人群或已查出有肠息肉的患者，12年就要做一次肠镜检查；

若发现大便习惯改变、大便带血和黏液，稀便，次数增多，或者不同程度的腹部不适，一定要及时就医；

对于腺瘤性肠息肉术后患者，要定期复查。