中国人民解放军联勤保障部队第928医院 三级甲等 公立医院

随着气温回升，各种传染病也悄悄的来到我们身边，在逐渐温热的环境里，各种细菌病毒也跟着活跃起来。

宝宝由于免疫系统发育还不成熟，为生理性免疫功能低下时期。上呼吸道功能不健全，直接与外界相连，咽部有病毒、细菌等微生物寄生，特别容易受到侵害，引起炎症。对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。很多宝宝容易患这样或那样的疾病，总结起来常见以下几种：

流感(流行性感冒)

流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其发病率占传染病之首。流感主要是以甲型流感病毒较为多见，临床中分为甲、乙、丙型，潜伏期1-3天，发热一般持续3-4天。一般表现为急性起病，前驱期有乏力症状，很快出现高热（可达39℃~40℃）、畏寒、寒颤、头痛、全身肌肉关节酸痛等全身中毒症状，可伴或不伴鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等局部症状。

传染源主要是病人和隐性传染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主也可通过被病毒污染的物品间接传播。

手足口病

手足口病是肠道病毒感染引起的感染症候群，引起手足口病的肠道病毒有20多种，包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等，多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

水痘

水痘是传染性很强的疾病，由带状疱疹病毒引起。水痘的典型临床表现是中等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵圆形的小水泡，24小时后水泡变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。

临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，且瘙痒感重。传播途径为呼吸道、飞沫传播和接触了被‘水痘病毒’污染的食物、玩具、被褥、毛巾等的接触传染。

流行性腮腺炎

由腮腺病毒引起的急性、全身性感染的传染病。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下肿胀疼痛，可并发脑膜炎、急性胰腺炎等，男性患者约有1/3可发生睾丸炎，以单侧多见。一般是在腮腺肿大开始消退时，患者又开始发热，睾丸肿胀疼痛，且有明显触痛，持续3～5天后逐渐好转，可并发附睾炎、鞘膜积液、阴囊水肿，还可伴有睾丸萎缩，但一般不影响生育。女性腮腺炎患者约有5%～7%伴有卵巢炎，但症状比较轻，只有下腹疼痛，一般对生育没有影响。

传染源是腮腺炎病人或隐形感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。

预防

1.增强宝宝抵抗力，平时多食用增强免疫力、富含维生素A、铁、锌等食物。

2.尽量少带孩子去公共场所等人流密集处，感冒高发季节，戴口罩，定时开窗通风，讲究个人卫生，勤洗手、口、鼻。

3.感冒时不要随便滥用抗生素，感冒多为病毒感染导致，使用抗生素效果不明显，感冒时宝宝要多饮水、多休息、注意合理营养。

4.感冒如果出现反复发热超过24小时，头痛，乏力头晕，浑身无力，精神状态不佳时，这种情况就需要及时到医院就医。

5.甲流容易引起大爆发，一旦诊断需要尽早隔离，防止接触，预防呼吸道的传播，并且早发现、早治疗，在发病期24-48小时内用增加免疫力和抗病毒特效药进行预防及治疗。

水痘、手足口病及腮腺炎的预防

1.保持皮肤清洁，多卧床休息，多饮水。

2.勤洗手：传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通过手接触传播，因此特别强调注意手的卫生。

3.膳食以易消化、流质或半流质的食物为宜，防酸性食物，忌辛辣、刺激、海味食物。

4.预防抓破水疱，会导致皮肤传染，可在患处涂抹炉甘石洗剂局部清洗消毒。

5.腮腺肿胀部位可采用局部冷敷，减轻疼痛和肿胀。

6.预防接种：及时给适龄人群接种疫苗，可有效预防许多传染病。市面上虽然有许多疫苗能预防传染病，但只能够预防针对于常见的几种类型，不能预防其他类型引起的。其次，疫苗虽然具有较好的保护效果，保护效力在90％以上，但不能保证百分百的预防。疫苗虽然不能够完全预防传染病，但是接种后会显著减少重症和死亡的发生。

7.早发现、早报告、早治疗：当出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医并报告给相关部门，切忌不当回事，更不要给宝宝胡乱吃药，以免延误诊断和治疗。

现儿科增加军人诊区，做到军地患儿就诊分流，有效缩短就诊时间，提高就医体验，更好地服务大众。

儿科军人诊区位于门诊大楼五楼儿科诊室

儿科普通门诊位于门诊大厅二楼1号诊室

【1】第八版诸福堂实用儿科学

【2】第2版人民出版社儿科护理学

出品：第928医院政治工作处

供稿：儿科