科普 | 脊髓损伤后的康复之路-医联媒体

科普 | 脊髓损伤后的康复之路

2022-05-09 08:34:34

脊髓损伤

截瘫脊髓损伤平面以下运动、感觉功能丧失，平面低的仅引起双下肢瘫痪，不能活动，平面高的可累及双上肢，同时有肢体感觉障碍及不同程度的大小便功能障碍。严重影响患者的生活质量，需要进行长期的康复治疗，在我科除了常规的药物治疗外，还需要做相应的综合康复训练。

防城港市中医医院康复医学科所使用的截瘫康复的治疗方法

早期（卧床期）的康复治疗

1.保持正常体位，防治压疮，可采用减压床或家用气垫等，每2小时翻身、拍背。

2.加强呼吸训练，预防肺部感染，可采用胸部轻叩击和体位引流的方法。

3.关节保护和训练，防止痉挛，维持残存肌力。

4.膀胱和直肠的训练，留置导尿管时应注意定时夹放，保证膀胱储尿在300-400ml，以利于自主收缩功能的恢复。

恢复期的康复治疗

1.直立适应性训练：约需一周时间，适应时间长短与损伤平面有关。

2.肌力训练和关节的牵张：可采用功能性电刺激等进行肌力训练。牵张关节和肌肉是康复治疗过程中必须始终进行的项目。牵张内收肌，防止应其痉挛导致的会阴部清洁困难。

3.支具的使用：我科针对脊柱稳定的患者，在全身情况和心理素质条件许可的情况下，根据脊髓损伤的程度和残留的肌力情况不同，我们使用不同高度的助行器或截瘫行走器进行康复训练。

除去康复治疗，脊髓损伤的患者在防城港市中医医院康复医学科还配合相应的针灸治疗、物理治疗、推拿治疗等方法，促进神经及肌肉功能的恢复，达到更好的治疗效果。同时做好家庭康复护理的宣教工作也是非常重要的，可以提高截瘫病人的生活质量，减轻社会及家庭负担，使他们重新回归家庭和社会。

来源：康复医学科刘甫福

编辑：张莉琼

责任编辑：孔艳梅

审核：黄永光

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