齐齐哈尔市第一医院 三级甲等

近日，南方医科大学附属齐齐哈尔医院(齐齐哈尔市第一医院)消化疾病医学研究治疗部普外五病区，成功为一位巨大肝血管瘤患者进行完全腹腔镜下右半肝切除的微创手术，降低术后并发症、减轻患者术后疼痛感。

患者高某某，女，45岁，因发现肝血管瘤3个月入院，无既往病史，查体无明显阳性体征，入院前B超提示肝血管瘤，位于S78段，大小约113×90mm，入院后经过肝脏增强CT显示，该患者右肝长有巨大血管瘤，肿瘤紧临肝中静脉。张宏伟主任及团队通过对肿瘤位置的精准确认和对患者综合素质的考量评估，决定立即为患者实施手术治疗。遵循外科微创及加速康复理念，为减轻患者疼痛感和降低术后并发症，张宏伟主任最终采取完全腹腔镜下标准右半肝切除方式进行手术。术前，科室邀请消化疾病医学研究治疗部普外二病区主任林国英参与指导，专家们为患者制定了详细的手术方案，前期仔细游离肝门边缘，确准定位，进入后分别对右肝动脉、门静脉右支进行结扎、离断，沿肝缺血线使用超声刀结合电刀进行断肝实质，在所遇管道分别给予结扎、切断，严格预防出血现象。在麻醉医学研究治疗部郭忠宝主任的通力配合下，手术顺利完成。患者术后恢复良好，生命体征平稳，无肝脏衰竭、胆瘘等症状出现，现今患者已顺利出院。

腹腔镜下右半肝切除作为一项技术难度较高的手术操作，术式程序复杂，肝脏解剖变异较多，术中常见出血现象，并伴有大出血可能，且患者术中术后并发症发生率较高，创伤较大、愈合期较慢、术后住院周期长，对患者的心理以及经济上都造成一定程度的负担。

消化疾病医学研究治疗部普外五病区是以腹腔镜微创手术为核心技术，专注治疗普外科领域各脏器疾病的专业科室。科室自成立以来，在张宏伟主任的带领下，先后开展了完全腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠RouY吻合术、腹腔镜下部分脾切除、腹腔镜下脾切除及贲周血管离断术、腹腔镜下左、右半肝切除术、腹腔镜下腹部无辅助切口结、直肠癌根治术(NOSES手术)等高难度手术，填补了我市微创技术发展的多项空白。科室手术范围覆盖普外科领域所有脏器，手术种类达30余种之多，并形成以微创胃肠手术、微创肝胆手术、微创甲状腺手术和微创疝气手术为主体的特色专业体系。

今后，科室将继续把握医疗前沿，引进国际先进治疗理念，不断创新医疗技术，通过全院多学科协作平台，为患者提供个体化治疗和优质医疗服务，以“微创手术，快速康复”为科室特色，全心全意守护鹤城百姓的身体健康。