福建医科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

24岁的深圳姑娘小盈

最近两年常常感到胃痛

起初她没有在意

直到她偶然摸到自己肚子上

隆起了一团大包块

去医院检查后才发现

居然是胰头长了一个拳头大的肿瘤

这样的占位性肿瘤原本要开腹才能切除，我院肝胆胰疝外科陈有挺主任医师团队用微创、精准的术式，仅在腹部开几个不到一厘米的小切口，就为小盈成功切除了肿瘤。

这两年，小盈总是反复感到胃痛。一开始她认为自己只是胃不好，只要规律饮食，少喝冷饮就没大碍。直到有一天，她摸到自己的右腹上长了一个硕大的包块，小盈害怕极了，赶紧在家人的陪伴下到当地医院检查。

检查发现，小盈的胰头里长了个10cm的巨大肿瘤，足有成年人的拳头那么大。当地医院的医生告诉小盈，这么大的占位性肿瘤，需要开腹进行胰十二指肠切除手术，切除远端胃、十二指肠、胰头和胆囊。

▲术前磁共振显示小盈的肿瘤巨大，范围有10.1cm*9.0cm*12.3cm

想到要“开膛破肚”做手术

术后腹部肯定会留下长长的疤痕

小盈害怕得睡不着觉

短短几天就瘦了5斤

多方打听之下，小盈的家人听说福建医科大学附属第一医院肝胆胰疝外科在胰腺疑难疾病诊断与治疗方面经验丰富，特别是在胰腺微创治疗领域技术十分成熟，一家人立刻赶到福州，找到了我院肝胆胰疝外科陈有挺主任医师团队。

陈有挺认真检查、详细阅片后，告诉小盈她得的是一种“钟爱”年轻女性的罕见胰腺肿物——实性假乳头状瘤。我院肝胆胰疝外科的技术水平完全能够以微创手段切除小盈的肿瘤，术后创口小、恢复快，无须担心。

专家科普

胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的潜在低度恶性的胰腺肿瘤,仅占胰腺肿瘤的0.17％～2.7％。

这一疾病好发于年轻女性，平均年龄25岁左右，所以也称之为“女儿瘤”。临床上早期无任何症状，常表现为上腹部肿块或上腹部疼痛。

胰腺微创手术

宛如“豆腐上绣花”

胰腺手术涉及较多器官，是普外科最大的手术。胰腺组织较脆，在胰腺上缝合犹如在豆腐上绣花。

胰腺示意图

胰腺分为头、颈、体、尾四部分。

其中，胰头因上方、右侧、下方被十二指肠环抱，前面有横结肠系膜根越过，后面有下腔静脉、右肾静脉和胆总管下行，因此这个部位的肿瘤手术难度更大。小盈的肿瘤恰恰就长在胰头部位。

为确保手术成功实施，手术前，陈有挺带领团队认真研究，拿出最佳手术方案。秉承着微创、精准的外科理念，考虑到小盈的手术创伤和术后并发症等诸多因素，团队决定为她进行微创胰十二指肠切除手术。

开腹胰十二指肠切除术

需要在腹部上开20-30cm的手术切口

微创手术仅需要在腹部

开5个0.5cm-1cm的切口

还有一个4-5cm用于出标本切口

创伤小，术后恢复也更快

手术历时五个小时，顺利切除了肿瘤，术后疤痕很隐蔽，肉眼几乎看不出。在医护团队的精心治疗和护理下，术后第二天，小盈就能下床活动并少量饮水，术后第八天就痊愈顺利出院。

▲感谢信

回到深圳后，小盈特地写信感谢我院的医护团队，字里行间充满了她的感激之情：“福建医科大学附属第一医院的医生们医术高超，陈有挺主任医师和团队给了我再生的希望......”

如果患胰腺实性假乳头状瘤，无需太过紧张，及时就医手术治疗，术后定期随诊复查，能获得较好的预后效果。

每个人都是自己身体健康的第一责任人

如果感到身体不适

一定要及时到医院就医

以免延误治疗哦！

供稿|肝胆胰疝外科吴晓莉周冰冰

编审|吴蔚

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