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海南省农垦总医院 三级甲等 公立医院

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防治肺癌宜“四早” 肺部结节须重视

全国肿瘤防治宣传周

死亡率最高的癌症--肺癌

在男性和女性中,死亡率最高的都是肺癌。而在2022年1月12日,美国癌症协会(ACS)也公布了最新的《2022年度癌症统计报告》,死亡率最高的也是肺癌。因此无论是中国还是美国,肺癌都已经成为威胁男性和女性的第一杀手。

肺癌每天导致超过350人死亡,其中值得警惕的是,预计2022年死于肺癌的10人中约有8人(81%)是由吸烟引起的。吸烟量和吸烟时间都会增加死于肺癌的风险。吸烟的人患肺癌的几率是从不吸烟的人的25倍!

众所周知,肺癌防治宜“三早”,即早防、早诊、早治,这已是国际公认对抗癌症的最有效手段。

但其实我们应该还要做好另外一早----“早筛查”

早期肺癌筛查

早期肺癌常常无明显症状,多数因体检发现。当病情发展到中晚期时,常出现刺激性干咳,痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。

推荐检查:胸片、低剂量螺旋CT、肺癌易感基因检测

高危人群:

1.长期受环境污染,长期吸烟者、吸二手烟(被动吸烟)者;

2.慢性肺部疾病(肺结核、矽肺、尘肺等);

3.人体内在因素(如家族遗传、免疫机能降低以及内分泌功能失调等)。

筛查指南:

当前或过去吸烟者,年龄在55~74岁,身体健康,至少有30包-年的吸烟史[每天吸烟量(包)×年数(年)≥30]

检查措施:低剂量螺旋CT

具体建议:

符合以下条件的成年人应每年筛查:

1.当前吸烟或戒烟年数不到15年;

2.至少有30包-年吸烟史;

3.如果当前吸烟,应接受循证戒烟咨询;

4.经过知情/共同决策,其中包括低剂量CT筛查潜在益处、局限性和危害的相关信息;

5.可以在进行过大量检查的高质量肺癌筛查和治疗中心接受筛查

发现肺结节

怎么办!

全国肿瘤防治

宣传周

#发现肺部小结节,不要慌张#

随着定期体检的逐渐普及以及螺旋CT在肺癌筛查中广泛应用,筛查出肺部的小结节成为一种较为普遍的现象,在谈癌色变的今天,很多人见到小结节可能会联想到肺癌,那肺部小结节究竟跟肺癌有什么关系呢?我们又该怎么办呢?今天我们来深入的了解一下。

01

#什么是肺部小结节#

肺部小结节分成良性和恶性,恶性率约73%,主要是肺腺癌;良性率约为27%,许多良性疾病也可以表现为小结节,常见的有肺炎、肺结核、血管瘤、肺曲霉菌病等。一般来讲,钙化结节多属良性病变;实性结节大多是恶性;磨玻璃结节多属恶性,根据大小及含磨玻璃成分的多少可区分其恶性程度。薄层CT扫描和三维重建技术是目前鉴别肺部小结节的最可靠方法,通过病灶大小和CT值可以预判小结节的良恶性程度。

02

#发现小结节怎么办?#

如果体检发现肺部有小结节,先不要担心,它不一定是癌;即使是癌,也不必恐慌,因为大多是极其早期的癌症,只要通过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。

1

#定期复查#

肺部小结节处理基本原则是:(1)小于等于5毫米的结节,95%以上属于良性,只需每年随访;(2)大于8毫米结节,一般建议手术治疗;(3)6-8毫米结节,每各3个月或半年随访;(4)如在随访过程中,病灶大小和密度增加,或出现空泡征、血管征等恶变迹象,可以判断为恶性,需要及时手术,手术通常可以根治。

2

#微创手术治疗#

对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者:可以根据采取胸腔镜微创手术切除。临床上,一些肺结节经手术切除后送病理检查,往往已经出现局部癌变,但由于治疗及时,术后长期效果非常理想。

借助胸部三维重建技术,我们可以准确找到肺小结节的位置,我们可以做到微创切口、精准切除、快速康复!

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END

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