中国医科大学附属盛京医院 三级甲等

肿瘤中心

“牛医生，今天早上直至现在，你孟阿姨拉肚子只拉了一次，吃了一碗小米粥，精神状态比昨天好太多了！”家住沈阳的王大爷这两日悬着的心终于落了下来。

原来，王大爷的老伴孟阿姨前不久刚被诊断为乳腺癌，正在进行居家治疗的她近几日病情出现了小幅波动，所在小区又因为出现确诊病例被划为封控区，出行不仅不便，风险也加大了，这让王大爷十分焦急。

好在出院前，中国医科大学附属盛京医院肿瘤中心主任刘彩刚教授团队的牛楠主治医师加了王大爷的微信。自孟阿姨出院后，牛楠便一直和王大爷保持着联系。得知孟阿姨的情况后，牛楠为孟阿姨进行了及时的远程治疗指导。“等完全好了，我再告诉您怎么慢慢把药恢复吃”“大爷，阿姨今天咋样？”“头晕、口干、浑身乏力，怕是低血糖了。”

“牛医生，她早上空腹口服了一粒来曲唑……”王大爷每天都和牛医生通过微信沟通老伴的病情和用药情况。

那么，同是肿瘤患者，为什么孟阿姨就可以进行居家治疗呢？这要从孟阿姨的治疗方案确定之初说起。

“新疗法”居家也能抗肿瘤

在沈阳本轮疫情之初，孟阿姨因为乳房不适来到中国医科大学附属盛京医院，找到肿瘤中心主任刘彩刚教授。经过诊断，孟阿姨被确诊为三阳性乳腺癌。

三阳性乳腺癌是临床上最为复杂的一类乳腺癌，提高其新辅助治疗的有效率也就是病理完全缓解率，一直是困扰全球各大癌症中心的难题。传统的治疗方法通常采取的是靶向联合化疗，患者容易出现多种不良反应，而且需要经常奔波于家和医院之间，监测身体状况。

结合当时的疫情形势和孟阿姨的病理特征，刘彩刚为孟阿姨制定了“精准个体化”的“全口服”“去化疗”新抗肿瘤方案。“此方案管理方便，非常适合居家治疗，同时还免除了化疗的毒副作用。在近两年的疫情期间，这一疗法已经造福了多位像孟阿姨这样的患者了，为特殊时期肿瘤患者的治疗提供了新的选择。”刘彩刚介绍道。

然而，并不是所有的肿瘤患者都像孟阿姨一样，可以免去放化疗居家治疗。对于多数肿瘤患者和已进入治疗序列的肿瘤患者，放化疗治疗仍然是他们难以改变的选择。

“心疗法”打通患者就医“最后一米”

众所周知，肿瘤患者对于诊疗的连续性要求较高，若长时间得不到有效治疗，可能发生病情反复甚至进展。再加上肿瘤患者自身免疫功能低下，而肿瘤放化疗可能会引起相关不良反应，比如白细胞减少、血小板下降等骨髓抑制，恶心、呕吐等消化道反应，如果不进行科学监测与诊治，会让本就不强的免疫力雪上加霜。因而，在疫情防控压力如此巨大的今天，如何保证肿瘤患者获得及时有效的诊治着实是个难题。

为此，中国医大盛京医院肿瘤中心积极践行生命至上原则，切实从患者角度出发，从治疗方法到患者管理多策并施，全力保障肿瘤患者的治疗不中断，形成了“一手抓疫情防控，一手抓医疗救治，两手都硬”的救治局面。

当沈阳这座城市因为疫情防控需要按下暂停键，肿瘤中心却依然到处都是医务人员忙碌的身影。“我们深知，肿瘤患者的治疗不能停也不可停，所以，我们的工作量较疫情之前并没有太大的变化，我们要做有血有肉的医务人员，不能让疫情阻断我们和患者心与心的距离，要从‘心’出发，尽我们所能，打通肿瘤患者就医的‘最后一米’，全力满足每一名来到盛京医院的肿瘤患者都能获得满意的治疗。”刘彩刚说道。

因此，肿瘤中心积极提升日间化疗和门诊放疗比例，加速患者周转，保障患者得到有效救治的同时，缩短其在院时间，减少因为多次奔波而产生风险的概率。同时，肿瘤中心的医务人员向每一位患者详尽交待可能发生的药物不良反应，并做好充分的预案，他们还尽可能为患者选取管理方便、适合居家治疗的诊疗方案。

为了保证患者居家期间的安全，消除患者因为病情变化、出行不便引发的恐慌，肿瘤中心除了安排医生通过盛京医院互联网医院提供免费咨询和复诊服务外，还建立了微信交流平台，增加与患者间的沟通渠道，保障患者在出现放化疗不良反应时能够得到及时对症处置，也方便了患者进行住院预约。不仅如此，肿瘤中心的医务人员重点关注严峻疫情形势下肿瘤患者的心理变化，积极组织线上讲座和点对点的心理疏导，缓解肿瘤患者焦虑恐惧的情绪。据不完全统计，肿瘤中心医务人员通过盛京医院互联网医院每天都为数百名肿瘤患者提供免费咨询和复诊服务，为肿瘤患者举办了十余场线上讲座，为千余名肿瘤患者提供点对点辅导。

对于肿瘤中心的医务人员来说，患者能够获得及时有效的救治，就是对他们最大的安慰。即便在疫情管控如此严格的今天，除了对能够来院进行治疗的患者做到“应收尽收”外，对于受疫情影响不能及时返院治疗的外地患者，肿瘤中心充分发挥中心城市大医院的辐射作用，通过“盛京医疗联盟”平台，积极联系患者所在地的联盟医院，指导当地联盟医院的医生实施治疗方案，保障肿瘤患者治疗的连续性，为患者排忧解难。“目前，我们的盛京肿瘤专科联盟数量已达到60家，其中，省市级医院32家、县级医院28家，覆盖到了东北三省和内蒙古地区，已经有很多不能来沈的肿瘤患者在我们的联盟医院获得了持续性治疗。”刘彩刚介绍道。

中国医科大学附属盛京医院是委省共建国家区域医疗中心和国家儿童区域医疗中心，是国家癌症区域医疗中心建设单位，医院始终秉承“生命至上”的理念，致力于创建“早诊早筛、全程诊疗、康复随访与基础转化研究”四位一体的专科布局全面、诊疗水平尖端，综合实力达国际化一流水平的肿瘤中心，制定“高效、低毒”“个体化、精准化”的诊疗策略，积极提升区域服务能力，为区域内人民提供“全生命周期”的医疗支持。

“疫情无情人有情”，中国医科大学附属盛京医院肿瘤中心陪伴每一位肿瘤患者抗击肿瘤，抗击疫情，让每一名肿瘤患者活得精彩!