机会远大于风险！102岁高龄老人髋部骨折术后能行走出院了-医联媒体

机会远大于风险！102岁高龄老人髋部骨折术后能行走出院了

2021-04-17 15:17:15

1个月前，102岁高龄的邢奶奶在家上厕所的时候不慎扭伤，右侧屁股和大腿交接处钻心地疼，她赶紧喊来儿子。问清楚情况，张先生的心一下子就沉到了谷底：母亲8年前就曾经摔倒过，接受了左侧髋关节置换手术，那时候身体状况还比现在好。

医生当时就叮嘱，髋部骨折会导致无法站立和行走，甚至连坐起来、翻身都很困难。所以老人家一定要小心，如果再骨折，就很难处理了。

没想到，现在母亲又摔倒了。带着担忧，张先生马上把她送到了当地医院。令人难过的是，邢奶奶被确诊为右侧髋部骨折。

面对手术风险，邢奶奶先是接受了卧床保守治疗。俗话说“伤筋动骨一百天”，髋部骨折的保守治疗需要至少3个月的长期卧床，而且疗效难测。卧床期间，只能平躺，不要说翻身，就是气喘急一些都会产生剧烈的疼痛。

坚持了2周保守治疗，家属们心痛地目睹了老人家承受的并发症与痛苦，决心寻求其他治疗方案。张先生还是抱有希望：母亲还是能接受手术，有重新站起来的机会的。他从朋友口中得知，杭州市红十字会医院有不少百岁老人接受髋部手术成功的经验。于是，他们找到了骨科石仕元教授团队。

由于家属给予了医院充分的理解与信任，邢奶奶一入院，骨科团队就为她开通了老年髋部骨折绿色通道。经过评估，24小时内就完成了术前准备。同时，麻醉科针对老年患者全麻风险高、半身麻醉因患者脊柱退变穿刺难度高的特点，为邢奶奶制定了个性化的麻醉方案。最终，在精准的神经阻滞麻醉下，石仕元教授带领团队完成了人工股骨头置换手术。整个手术过程仅仅耗时40分钟，出血量控制在100ml以内。

术后第二天，邢奶奶就能下地行走了。经历了术后2周的康复治疗，昨天，张先生陪着母亲步行出院了。

高龄老人髋部骨折后应该选择手术吗？

杭州市红十字会医院骨科学科带头人石仕元教授说：“单纯就手术技术本身来说，髋关节手术并不难。但因为髋关节所处位置特殊，容易发生各种并发症，所以治疗较为困难。

另外，由于对手术的恐惧，很多老人骨折后宁愿选择终日卧床的保守治疗。但实际上，保守治疗的效果常常不尽如人意，不少患者会畸形愈合或是不愈合。

只要能快速建立老年人重新站立行走的信心，有经验的医生只要一个多小时就能完成手术。如果跌倒前行走活动正常，术后一两天内，老人就能站立行走，避免了凶险的并发症。”