“黑科技”安全、快速地治疗巨大肺大泡-医联媒体

“黑科技”安全、快速地治疗巨大肺大泡

2022-04-21 12:00:17

尘肺合并巨大肺大泡，

内科药物治疗几乎无效，

外科手术切除风险大，易复发，

怎么办？

支气管内单向活瓣（EBV）植入肺减容术，

可安全、快速治疗巨大肺大泡。

2022年2月22日，福建省肺科医院肿瘤科石琴主任带领团队成功为一名尘肺合并巨大肺大泡的老年患者行支气管内单向活瓣（EBV）植入肺减容术，治疗效果显著。

术后第2天，患者气促症状明显缓解，可自行进食；术后第4天，患者能在病房走廊自如行走；术后第15天，患者自行来院复查，CT显示肺大泡缩小近30%。

一、治疗案例

“医生，我爸很喘，这一年路都走不动了，怎么办啊？”这是患者儿子在石琴主任查房时说的第一句话，话里、话外都充满对父亲病情的担心。

经询问，67岁的薛老伯从事粉尘多的打石工作30年，得了无法痊愈的尘肺，并诱发双下肺巨大肺大泡，并在15个月内增大了一倍，约占据50%胸腔容积。这对于原本肺功能差的薛老伯更是雪上加霜，日常活动严重受到限制。

针对薛老伯的特殊病情，肿瘤科团队决定采用气管内单向活瓣（EBV）植入治疗来缩小肺大泡，把肺大泡占据的空间还回来，气促问题也就迎刃而解：肿瘤科团队协同麻醉科、CT室、气管镜室，术前通过320排高分辨率CT精确定位，术中对患者进行全麻，仅仅23分钟就在患者右肺下叶基底段精准植入2枚单向活瓣（EBV），术中及术后均未发生并发症。

目前，EBV技术不仅获得全球呼吸领域最权威GOLD指南（A级）的推荐，也获得我国慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021版）的推荐。福建省福州肺科医院成功开展支气管内单向活瓣（EBV）植入肺减容术，为八闽慢阻肺不均质肺气肿、巨大肺大泡患者带来福音。

二、延伸阅读

经支气管镜单向活瓣肺减容术，是一种支气管镜下介入治疗新技术，放置在支气管内活瓣，允许分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出，但阻止气体进入活瓣远端肺组织，从而使我们治疗的目标肺组织逐渐萎陷、不张，达到肺减容目的。与传统开胸肺减容术相比，该技术创伤小，并发症少，治疗效果好。