3岁男童总喊头痛,颅内竟有畸胎瘤!这些症状要当心
孩子头痛老不好,多半是装的?不久前,广东三九脑科医院收治了一个3岁多的畸胎瘤患儿。医生提醒,如果孩子出现头痛、呕吐、斜视等情况,家长一定要引起重视。
▲红圈所示为影像检查中的畸胎瘤
3岁10个月的童童(化名)一直跟外公外婆生活在四川。今年元旦前后,童童总是莫名其妙地指着额头正中间的地方,频繁喊着头痛。在当地医院,童童被诊断为鼻炎,并给予对症治疗。
春节期间,在广州工作的童童爸妈回到四川看孩子。“时不时就喊头痛,但不喊头痛时,跟正常一样,能吃能玩。”童童家长带孩子到上级医院就诊,依然被诊断为鼻炎,因此觉得孩子在“装”,没有特别重视。
3月上旬,童童妈妈接到从四川打来的电话,得知孩子不仅脖子歪斜,连路也走不了了。童童家长连忙坐飞机回去,把孩子带来广州看病。
广东三九脑科医院神经外三科主任金鑫接诊了童童,结合影像检查,终于在颅内松果体找到了导致童童头痛“嫌疑犯”——畸胎瘤。
完善相关术前检查后,金鑫团队为童童实施了松果体占位切除术,顺利将肿瘤切除。术后病理诊断为成熟畸胎瘤,进一步证实了金鑫此前的诊断。“显微镜下可清晰看见毛发、皮脂腺、汗腺等细胞,符合成熟畸胎瘤的诊断标准。”
▲肿瘤里的毛发
金鑫介绍,颅内畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,一般是胚胎在发育过程中,原本应该分化为牙齿、头发、骨骼、皮脂等的细胞“跑”到大脑里“生根发芽”了。由于松果体位于脑组织的最中央,不仅位置深,而且周围血管、神经密布,手术风险非常高。
如何早期识别畸胎瘤?金鑫说,成熟畸胎瘤一般是良性的,可能与遗传、环境等因素有关,早期一般没有明显症状。他提醒,家长还是要提高警惕,如果孩子出现不明原因的肢体抖动、头痛头晕、呕吐等症状,要及时到神经外科就医,排查发病原因。
专家简介
陆永建
广东三九脑科医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长,广州医科大学附属第二医院首席教授,曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任,中华医学会神经外科分会全国委员,中国医师协会神经外科分会委员,广州市神经外科学会主任委员,广东省医师协会神经外科分会副主任委员、广东省医学会医疗事故技术鉴定专家。
1977年毕业于新疆医科大学。1982年毕业于天津医科大学研究生院,师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。1989年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。1995年到广州医科大学第二附属医院工作。2001年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题,在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
金鑫
广东三九脑科医院神经外三科科主任、医学硕士、副主任医师
中国研究型医院学会脑血管病常务委员、广东省医师协会神经外科医师分会第四届委员会青年医师专业组组员、广东省医师协会小儿神经外科分会委员。
毕业于吉林大学第一临床医院,师从于著名神经外科专家罗毅男教授。从事神经外科及颅内肿瘤临床诊疗工作20余年,致力于显微神经外科研究,在脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、血管畸形、颈动脉狭窄、面肌痉挛等手术治疗方面积累了丰富的临床经验,应用现代神经外科微创技术开展脑室镜下治疗脑积水、脑室囊肿、垂体腺瘤等疾病,在颅底肿瘤治疗、功能神经外科等方面有独到见解。
完成广东省自然课题及市课题各1项,参与编写论著1部,完成国内核心期刊论文10余篇。
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医院简介
三级公立脑专科医院
非营利性医院、事业单位
暨南大学附属脑科医院
华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
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全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
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