日常头晕乏力不在意，洗澡突发脑出血晕倒-医联媒体

日常头晕乏力不在意，洗澡突发脑出血晕倒

2022-04-11 03:17:35

头晕、手脚乏力

想必很多人在日常生活中都有过

通常忍忍就过去了

严重些的就躺一会休息

其实有时候身体出现情况

真的不能忽视

前不久

家住从化的李阿姨洗澡时突然晕倒在浴室

送到医院一查才发现

脑出血了！

医生说

平时头晕就是征兆

这到底怎么回事？

来自从化的李阿姨今年刚过花甲。平日爱操心的她，包揽着家中大大小小事务，是一家人生活的坚强后盾。素日里，李阿姨的身体还算健朗，只是时不时会觉得有点头晕。近段时间来，她右侧的手脚也变得不太灵活。但每次症状都不是十分严重，休息一下就能缓解，李阿姨不希望家人担心，也很少提起。万万没想到，这些“小病小症”的后面却是“大麻烦”。春节前一次突发状况，让李阿姨一家人陷入了恐慌。

今年以来，李阿姨明显觉得头晕的频率和程度都在加重。1月25日那天晚饭后，李阿姨觉得头晕又严重了些，便想着早点洗漱休息。可家人发现李阿姨过了很久都没有从浴室出来，喊她也没有应答。情急之下开门一看，竟然发现李阿姨已经晕倒在浴室……

家人紧急将李阿姨送往就近的医院。CT结果显示，李阿姨颅内出血了！医生告诉李阿姨家人，出血量还不少，足足有70多毫升，需要手术治疗。经过一番打听，李阿姨家人决定来广东三九脑科医院治疗。

头部CT示：左侧基底节区及脑室出血

我院神经外九科主任穆林森接诊时，患者处在昏迷状态。因为病情紧急，穆林森立即安排帮患者完善脑部血管检查。结果发现，患者并非普通的高血压性脑出血，而很可能是因为血管狭窄诱发的脑出血。穆林森向家属解释道：正是因为脑部主要血管狭窄明显，所以李阿姨平日里才容易发作头晕、右边手脚不灵活。这次脑出血可能是由于天冷洗澡，血压波动才导致本就脆弱的血管破裂出血。

听完穆林森的解释，家人这才恍然大悟，后悔当初没有引起足够的重视，才酿成如今的后果。“虽然出血较多，但可以通过相对微创的方法解决眼前的危机。只需‘打’两个小洞，将淤血引流出来，再结合后续用药，将淤血溶解，患者很可能就可以恢复如初。”穆林森宽慰家属道。家人经过商议，一致同意采用这个手术方案。

头部CTA提示：左侧大脑中动脉起始部重度狭窄

手术后第二天，李阿姨的神志就恢复了一些，经过一周时间的持续引流和注射溶血药物，她的病情每天都会有可喜的变化。住院一段时间后，李阿姨已经可以下床自行活动，四肢力量也基本恢复到发病前的状态，顺利出院回家了。“3个月后记得复诊，解决血管狭窄的问题。”穆林森嘱咐道。

术后头部CT：颅内血肿完全吸收

穆林森介绍：脑出血属于中老年脑卒中里较为严重的类型，约占全部脑卒中的20%-30%。常见的原因即为脑血管发生病变，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等都是重要的诱因。血管狭窄除了可以引起常见的脑缺血之外，也可以因为情绪激动、剧烈活动、气候改变等因素导致血压波动造成血管破裂出血。所以提倡要定期体检，早筛查、早干预、早治疗，防患未然，避免酿成不可逆的神经功能障碍。此外，目前气温变化波动较大，脑血管疾病高发，中老年人更应重视血压管理，保持健康的生活习惯，避免发生脑血管意外。

作者：神经外九科高辛岱宗

专家简介

黄勤

广东三九脑科医院名誉院长、主任医师、教授、硕士生导师、大外科首席专家、康复医学科主任导师、神经外九科主任导师。

曾任广州医学院第二附属医院神经外科主任、广东医学会第六届神经外科学会副主任委员、广州医学会第五届神经外科学会主任委员、中共广东省委保健委员会专家、广东省心脑疾病防治领导小组专家。

从事颅内肿瘤临床诊疗工作，致力于显微神经外科研究40余年。曾在澳大利亚墨尔本大学医学院皇家墨尔本医院作访问学者，在国内外学术刊物上发表论文30余篇，培养硕士研究生数十名。

喜爱文学，发表小品文、散文十几篇，暨南大学出版社出版散文集《滴水集》。

穆林森

广东三九脑科医院神经外九科科主任、北京天坛医院医学博士、主任医师、硕士研究生导师。

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届"羊城好医生"等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学（英文版）》编委、《中国医药导报》编委；参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》，天津出版传媒集团出版的《StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles》；发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长：

脑肿瘤与脑血管病手术，经鼻垂体瘤及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗，尤其在脑膜瘤、听神经瘤、脑干颅底肿瘤、脑干出血的神经内镜手术以及胶质瘤、重型颅脑损伤手术治疗积累了丰富的临床经验；对神经鞘瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究，并取得了突破性的临床治疗效果。倡导全内镜微创手术，积极开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

在昏迷、慢性意识障碍患者以及植物人促醒手术方面也取得了一系列成果。

医院简介

三级公立脑专科医院

非营利性医院、事业单位

暨南大学附属脑科医院

华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院

广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构

广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构

广东省内异地就医直报定点医疗机构

全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

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