中年女子的“老年痴呆”竟是颅内肿瘤惹的祸
近半年来,56岁的林阿姨出现反应迟钝、记忆力减退等症状。一开始以为是年纪大了所致“老年痴呆”,然对症治疗后却没有好转,后来才查明病因是脑膜瘤。
专家提醒,“痴呆”症状不一定就是老年痴呆,长在额叶的肿瘤有可能导致痴呆的症状。
陈先生回忆,大概从半年前开始,母亲林阿姨就出现一些“老年痴呆”症状:反应变得迟钝、记忆力也大不如从前。不仅如此,林阿姨连性格也改变了不少,整个人变得懒言少语,有时候跟她说话也“爱答不理”,好像对任何事物都不感兴趣了。
在清远当地医院,林阿姨被诊断为老年痴呆症。对症治疗无效后,她一度想要放弃,但听朋友介绍了广东三九脑科医院后,林阿姨抱着试一试的心态前来就诊。
我院神经内科专家接诊后分析,林阿姨的症状虽然和老年痴呆类似,但头颅MRI检查并不支持老年痴呆的诊断。神经外二科副主任林涛会诊时发现患者的左侧额部有一个大约为4cm×4cm×3cm的占位病变,该病变压迫周围的脑和静脉血管,导致出现大面积的脑水肿和左侧大脑镰下疝。
林涛及神经内科专家一致认为患者颅内病变极可能是脑肿瘤,而所谓的“老年痴呆”症状则是肿瘤所引起的。“从影像资料来看,初步判断是良性的脑膜瘤,建议尽快手术治疗。”林涛补充道。
很快,林阿姨从神经内科转入了神经外二科治疗。排除手术禁忌后,林涛团队在全麻下为患者实施占位切除术,最终顺利切除肿瘤,术后病理确诊为脑膜瘤。经过一段时间的术后康复处理,林阿姨记忆力明显改善、反应较前灵敏,现已顺利出院。
术前MR
我院大外科首席专家欧阳辉教授介绍,脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,根据其生长位置不同可能会表现出不同的症状。本例患者的肿瘤位于额部,而额叶主要功能与精神、语言和随意运动有关,所以患者才会出现“痴呆”症状,如性格改变、淡漠、言语及活动减少,注意力不集中,记忆力下降等,严重的还可能出现精神异常表现,故不能“等闲视之”。
专家简介
陆永建
广东三九脑科医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长,广州医科大学附属第二医院首席教授,曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任,中华医学会神经外科分会全国委员,中国医师协会神经外科分会委员,广州市神经外科学会主任委员,广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
1977年毕业于新疆医科大学。1982年毕业于天津医科大学研究生院,师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。1989年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。1995年到广州医科大学第二附属医院工作。2001年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题,在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
欧阳辉
广东三九脑科医院大外科首席专家、外科学教研室主任、神经外十科主任兼神经外二科主任、原南方医科大学教授、硕士研究生导师,原南方医院神经外科/惠侨医疗中心主任医师、惠侨医疗中心名医。
世界神经外科联合会(WFNS)会员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,广州抗癌协会神经肿瘤委员会主任委员,广州抗癌协会常务理事,中国医师协会胶质瘤分会老年胶质瘤学组委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届委员会老年脑胶质瘤学组副组长,中国医师协会神经外科分会第四届委员,广东省医师协会神经外科分会第一、二届副主任委员,广东省医学会创伤学分会第三届副主任委员暨第一至三届颅脑创伤学组副组长,广东省自然科学基金及重大科研成果评审专家,山东、江苏、四川、江西等省自然科学基金及科技成果函审及网审专家,广东省/广州市医疗事故技术鉴定专家,广东省医学技术高级职称评审专家,南方医科大学司法鉴定中心医疗损害常任技术鉴定专家,是首届“羊城好医生”及最受网友欢迎的羊城好医生,是第一、二届胡润-平安中国好医生。
1983-2019在南方医科大学(原第一军医大学)南方医院从事神经外科医教研工作36年。2003年晋升为主任医师、教授。主要参加神经外科临床、手术及急危重症患者抢救,手术、诊治上万人次,临床经验丰富,手术、抢救成功率高。在专业学术杂志发表论文90余篇,获广东省科学技术二、三等奖各1次,获军队科技(医疗)成果二、三等奖多次。对神经外科各种伤、病的诊治,尤其对各种颅内肿瘤特别是脑胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤等的显微、微创手术及综合治疗有丰富的经验,手术成功率高,后遗症少,得到众多患者的好评。
林涛
广东三九脑科医院神经外二科副主任、副主任医师
广东省医疗行业协会神经外科管理分会委员
毕业于广州医学院临床系,从事神经外科工作20余年,熟练掌握神经外科各种疾病的诊断和治疗,能熟练处理神经外科疑难疾病,成功实施包括脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脊髓及其它相关疾病等各种手术3000余台,对神经外科疾病有丰富的诊治经验。期间先后被派到广东省内各县级地区进行医疗技术支援,负责神经外科临床技术和医生培训工作,带动了当地医疗水平的提升,并多次被媒体所报道。
曾在《中华外科杂志》、《立体定向和功能神经外科杂志》、《中华现代外科杂志》、《中华临床神经外科杂志》等发表论文10篇,获得科研成果2项。
医院简介
三级公立脑专科医院
非营利性医院、事业单位
暨南大学附属脑科医院
华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
使命:为大众带来健康与希望
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