争分夺秒、连夜手术，重症胸部创伤患者转危为安-医联媒体

争分夺秒、连夜手术，重症胸部创伤患者转危为安

2022-03-12 10:37:11

铃……

1月7曰22:00，医院胸外科专家周志明的电话突然响起，原来是一个外地医院求助的电话。据当地医院医生介绍，一位因胸部创伤住院的患者病情危重，要求转到沈阳医学院附属中心医院胸外科进行治疗。周志明了解病情并叮嘱转运注意事项后，立即联系医院胸外科、总值班、急诊医学中心、ICU等部门，开通绿色通道，做好了接收患者的准备。

22:30，患者到达急诊室后通过绿色通道收入胸外科病房。检查可见患者呼吸困难明显，呼吸浅促，自述剧烈胸痛，气管切开内可吸出较多新鲜血液，前胸壁可见明显反常呼吸运动，通过患者胸部X光片、肺CT、肋骨三维重建等检查可见左侧多发多段肋骨骨折、胸骨骨折，左肺可见两处巨大创伤性假性肺囊肿，左肺重度挫伤，左侧血气胸。

经了解，这名患者在3天前骑车时不慎摔入沟内，造成胸部严重损伤，呼吸困难明显，被送到当地医院治疗对症治疗后，呼吸困难加重伴有咯血，于是转至胸外科治疗。

考虑患者病情危重，随时有出现大咯血窒息的风险，胸外科立即与麻醉科、ICU等科室进行了多学科会诊，明确治疗方案，研究决定立即手术防止大咯血及控制胸壁反常呼吸运动，并针对患者病情，制定出术中、术后可能出现危机情况处理预案。

凌晨0:30，胸外科连夜为患者在全麻双腔插管胸腔镜辅助下行假性肺囊肿切除、胸骨、肋骨复位内固定术。术中可见肺脏表面淤血呈青紫色，明显肿胀，将假性肺囊肿切开止血并切除，凌晨四点手术结束。术后送至ICU，呼吸机辅助呼吸5天，病情平稳后停机。

目前患者恢复良好，肺功能基本恢复正常，自行下地行走，并将近期出院。沈阳医学院附属中心医院作为沈阳西部区域医疗卫生服务中心、东北胸部外科联盟主席单位、沈阳市胸部创伤中心，以其创伤外科优势，发挥引领和辐射作为，每年救治重症胸部创伤患者上百例，为广大辽沈地区百姓提供高质量医疗服务。

文稿来源：胸外科