济宁医学院附属医院心内科心脏急诊病区成功救治一例CTO患者
近日,济宁医学院附属医院心内科心脏急诊病区收治了一名“不稳定型心绞痛、冠心病”的患者。该患者胸痛、胸闷3天,来济宁医学院附属医院前经当地医院冠脉造影检查结果显示患者前降支近中段30%40%狭窄,近段50%70%狭窄,回旋支近段支架内40%狭窄,远段向右冠状动脉发出侧枝,右冠状动脉开口闭塞,冠脉分布成右优势型,拟给予冠脉搭桥治疗,患者家属考虑搭桥手术创伤大,风险高,承受痛苦大,暂未实施搭桥手术。经打听,慕名来到济宁医学院附属医院心内科心脏急诊病区找到程云涛主任医术进一步治疗。
患者右冠完全闭塞,专业领域被称为冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变,与非CTO病变相比,其手术成功率低,并发症发生率高,被认为是目前PCI领域最大的障碍和挑战。经过充分的术前病例讨论,程云涛医师决定给与患者择期行手术治疗。整个手术风险高,难度大。由于提前知晓患者造影的结果,术前已经做好了心理准备,手术造影过程非常顺利,右冠状动脉开口完全闭塞。但是在接下来的手术过程中,新的问题不断地接踵而来,患者的血管形态就像这次手术过程一样“一波三折”,血管走向婉转迂回,血管拐弯处特别陡。“天下之至变者病也,天下之至精者医也”。在整个团队的谨慎细微的操作下,凭借超强的责任心和坚持不懈的毅力,历时3个多小时,在不断的尝试与努力下,先后经历了正向逆向正向寻找血管的过程,终于导丝顺利通过闭塞的血管,PTCA后于右冠状动脉近中段置入两枚支架。
患者术后生命体征平稳,康复出院。支架的成功置入,避免了患者身体遭受巨大创伤,为患者、家属及整个家庭拨开了一次雾霾,不仅减轻了患者经济负担、心理负担,还提高了患者的生活质量。患者及家属为表达对程云涛主任团队及济宁医学院附属医院的感激与信任,患者出院前赠送心内科心脏急诊病区一面写有“医者仁德”字样的锦旗,并合影留念。
面对病种复杂、病情多变的患者,心内科心脏急诊病区在程云涛主任的带领下,克服各种技术难关,努力为患者减轻病痛,用实际行动向大家展示了精湛的救治能力和专业水平,在未来的工作中,科室将继续为广大心血管病患者的生命安全保驾护航。
作者:心内科心脏急诊病区来源:宣传处