无锡市中医院 三级甲等 公立医院

喜讯传来！近日，无锡市中医院麻醉科顺利通过市级临床重点专科的评审，专学科发展迈上新台阶。

提起麻醉科的医生，不少人都觉得很神秘。有人说：麻醉医生是让人手术时睡一觉的，也有人说：麻醉医生能让人手术时不痛。但这些对麻醉医生来说都是基本功，一个好的麻醉医生更应是生命体征的“调控大师”，承担危重病人复苏抢救、术前评估与治疗、重要脏器功能维持、术后镇痛等职责，他们的工作贯穿整个围手术期。

患者万大爷的成功救治，麻醉科的全程参与不可或缺。

万大爷被送来医院时情况很危急，因高空坠落导致全身多处骨折，必须手术治疗，但万大爷还是个冠心病患者，入院后突发胸闷不适，心血管科会诊诊断为“急性冠脉综合症”。一面是心脏情况极不稳定，已出现心肌损害。究竟能不能手术？如何制定方案？

此时，麻醉科徐敏逸主任第一时间来到了患者病床前，在了解患者平时身体状况、治疗用药情况，结合当时心脏疾病的特殊情况进行综合评估，判断为严重创伤诱发“急性冠脉综合症”，建议改善心肌氧供，心机损害指标好转后可以尽早手术。经过骨伤科、麻醉科、心血管科、消化科、重症医学科等多学科会诊和多方努力，万大爷各项指标很快改善，符合手术要求。

很快，麻醉科制定了周密的麻醉方案，手术过程中严密监测心肺功能，通过动脉压、中心静脉压监测实时了解血流动力学情况；根据万大爷的情况，实施限制性容量管理策略，小剂量血管活性药物调控血压，整个麻醉期间，患者生命体征平稳，手术按计划顺利完成；术后完善的镇痛，减少疼痛导致的应急反应，防止“急性冠脉综合症”再次发作。

这就是麻醉科医生的日常工作！

术前：麻醉医生对患者的整体状况进行评估，了解各系统功能，判断能否耐受手术麻醉，就发现问题及时与主治医生沟通，进一步做相关检查及充分准备，“不打无准备的仗”。

术中：即便是最简单的手术，都有随时发生危险的可能，可谓“只有小手术，没有小麻醉”。而对于重大手术和特殊病人来说，麻醉医师的监护治疗则更是维系着分分秒秒就可能流失的患者生命。整个手术过程中麻醉医生必须严密监测并使各项生理指标尽可能保持平稳，与手术医生密切合作确保患者平稳渡过手术。

术后：术后疼痛是人们恐惧手术的一个重要因素，麻醉科通过多种技术联合应用，提供多模式镇痛，以发挥最好的镇痛效果，同时减轻不良反应，促进患者快速康复。

“外科微创化，内科外科化”是现代医院发展趋势，无锡市中医院手术量逐年增长，麻醉科作为重要的枢纽科室，承担着越来越多更加重要的职责，发挥着越来越重要的作用。

在近年的专科发展建设中，无锡市中医院麻醉科还开设了二级专科——疼痛科，这是一个新兴的临床科室。经过几年的全力发展，疼痛科形成了以中西医结合为特色，临床疗效为基础，优势病种突出的临床专科，于2020年创建为无锡首个市级中西医结合重点专科，深受锡城百姓患者欢迎。2021年，科室与南京鼓楼医院疼痛科林建教授团队共建成立“林建专家工作室”，专家们的定期来院坐诊、会诊、手术，让百姓在家门口就能解决困扰患者多种疼痛性疾病。